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希玛眼科提醒切莫忽视眼前黑影的飘动

导  读
日常生活中,很多人有“眼中飞蚊”的体验,那这是否就表示“飞蚊症”就是裂孔性视网膜脱离的先兆吗?专家表示,飞蚊症有生理性和病理性之分。如前面提到的,随着年龄增长玻璃体会由凝胶状逐步凝缩和液化,
      刘德华和郑秀文主演的《盲探》,内容讲述的是一位神探由于视网膜脱离而变为盲探的故事。在日常生活中我们也常听到视网膜脱离,视网膜脱离到底是一种什么样的疾病呢?深圳希玛眼科医院眼底专家来为大家解读“视网膜脱离”。

医生们常常感叹造物主把人做得非常精细,在眼睛功能结构上尤为体现。专家介绍,人类的眼球的形态是像一个鸡蛋、功能像一台相机的复杂结构。而视网膜在这之中,就是一层有相机胶卷功能的“鸡蛋衣”。 

眼球这颗“鸡蛋”,最外层是由角膜、巩膜和里层的脉络膜组成的“鸡蛋壳”,起着保护和支撑眼球的作用。而在这层“鸡蛋壳”里面是一层既薄且半透明的“鸡蛋衣”,这就是我们的视网膜。

视网膜的功能

专家表示,之所以说视网膜非常重要,是因为视网膜肩负着把光信号转变为神经递质,通过三级神经元接力,将视觉神经信号集中到视神经,然后通过视通路将这些视觉信号传入大脑枕叶的视觉中枢司令部。我们看见东西是一个复杂的过程,视网膜功能上有点像照相机的胶卷。当外界千姿百态的景象穿过人眼的角膜和晶状体后到达视网膜,视网膜会将它们转变成我们大脑能够感知的信号,成为人眼能够看见东西的视力。由此可见,当视网膜离开了它正常的位置或遭到损伤后,感受外来光线的功能就丧失或被破坏。

在剧中,刘德华提到在一次办案中,眼中出现黑影,但为了查案延误了检查,当发现是视网膜脱离时已经太晚,最终双目失明。

专家表示,如果说视网膜像鸡蛋衣,那么玻璃体就像鸡蛋清。玻璃体充撑着整个眼球,质地呈半胶体的状态,比胶水浓稠,其自身拥有网络状结构。随着年龄的增大,这些类似鸡蛋清的玻璃体就变成臭鸡蛋清那样,一部分还是胶体状的,另外的部分就液化了,还出现沉渣。形态改变后的玻璃体体积也发生了压缩,因此会对仍粘接处的视网膜产生牵拉。专家特别指出,这种现象对高度近视尤为不利。因为高度近视患者的视网膜本来已特别脆弱,这时被玻璃体牵拉就很容易造成视网膜的撕裂。视网膜拉出洞以后,如果“鸡蛋衣”还连在“鸡蛋壳”上,这样单纯形成的洞叫“干洞”。但时间久了以后,液化的玻璃体会从干洞钻到视网膜的下面,造成视网膜脱离,这就是“裂孔性视网膜脱离”。

黑影飞动是良性飞蚊还是恶性飞蚊?

专家指出,裂孔性视网膜脱离的常见症状是进行性增加的、不透明的颗粒状或者是条形状等的黑影飞动。日常生活中,很多人有“眼中飞蚊”的体验,那这是否就表示“飞蚊症”就是裂孔性视网膜脱离的先兆吗?专家表示,飞蚊症有生理性和病理性之分。如前面提到的,随着年龄增长玻璃体会由凝胶状逐步凝缩和液化,因此会产生一些半透明状的玻璃体纤维,这些纤维在眼内飘动就是我们看到的“飞蚊”。但这些“飞蚊”并不影响视力,对人体危害不大,检查也见不到眼底的病理性改变,因此我们无需过分恐慌。但如果眼中出现的黑影是不透明的,而且进行性增多,这就可能是病理性“飞蚊症”,必须到医院做检查。

微创玻璃体切除术是治疗视网膜脱落的主流技术

专家同时指出,一旦发生裂孔性视网膜脱离,手术是有效的治疗方法。现如今微创玻璃体手术治疗视网膜脱落已渐成国际新趋势。微创玻璃体手术使用套管针直接穿刺进入眼内,很快就能建立起手术所需要的信道,并在信道上安放临时用的套管,手术器械均通过套管进出眼球,避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。因为套管针和手术器械的直径都很小,套管拔除之后伤口能够自行封闭,无需缝合。最新的微创玻璃体手术结合使用非接触式广角显微手术系统,使手术过程中视野更为清晰广阔,对视网膜裂孔定位更为准确。所有这些改进,减少了手术所致创伤,提高了手术成功率,但对手术医生的技巧要求较高。玻璃体手术治疗视网膜脱落通常还要在眼睛内填充气泡或硅油,以帮助视网膜复位,但缺点是术后可能会更快的发生白内障或使原本已有的白内障加重,因此,也可考虑联合手术,即玻璃体手术联合晶体摘除及人工晶体植入手术。

视网膜脱落及早治疗术后视力恢复更佳!

希玛眼科专家提醒,目前视网膜无法移植,只能修补。视网膜脱离愈后好不好,取决于视网膜上的黄斑有没有脱离。术后视力好不好,关键是黄斑脱离了多长时间。如果黄斑脱离超过72小时,感光细胞就出现不可逆的凋亡,已死亡的感光细胞即使通过手术也不能使其复活。黄斑受损超过72小时,视力会每天每况愈下,程度则受个人体质影响。

温馨提示:希玛眼科医院具备雄厚的师资力量,有20位国际眼科顾问专家做指导,与我院医生在线会诊交流,可为疑难患者提供国际上最优质的眼科医疗服务。如需帮助可直接点击在线咨询。

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