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眼睛出现像小雨点、飞行物、蜘蛛飞舞的症状,要不要治?

  “飞蚊症”十分常见,一般多见于40岁以上的中老年人,是玻璃体老化的一种表现。不过,“飞蚊症”有逐渐年轻化的趋势,用眼过度的年轻近视人群尤其是高度近视者也非常常见。发病时眼前有黑点或者暗影飘动,有的像小雨点、圆圈、变形虫或蜘蛛等不明飞行物,随着眼球的转动而移动,就像是蚊子在眼前飞舞,尤其是在光线充足、单色背景下则更加明显。

  飞蚊症是怎样形成的?

  健康的玻璃体是完全透明的,对光线散射极少,可使经瞳孔进入眼内的光线顺利地投射到视网膜上。玻璃体会因各种情况而出现浮游物,当光线穿过玻璃体时,便会把这些浮游物投影在视网膜上,产生我们所看见的“飞蚊”。

  飞蚊症常见分类及成因

  一、良性飞蚊症

  大部分的飞蚊都是良性的,良性飞蚊又称为“生理性飞蚊”。良性飞蚊如果没有并发视网膜病变,一般是不用治疗,定期检查眼底及观察即可。但不能否认的是,绝大多数引起飞蚊症的玻璃体混浊一般是不会自行消失,同时会令一些病人觉得视力质量受到影响。比如眼前飘动的飞蚊经常会在阅读的时候遮住视线,从事精细工作时视线也可能受干扰。

  “良性飞蚊症”成因包括以下两种:

  1、胎儿在出生以前,眼球内的玻璃体充满血管,血管内有血细胞。这些血管通常在胎儿出生前会被自然吸收。如果未能完全吸收,有些血管残留在玻璃体内,便会出现飞蚊。

  2、随着年龄的增长,啫喱状的玻璃体会逐渐发生变性,出现凝缩和液化。部分玻璃体中的纤维在液化过程中聚合成絮状、丝状、无色透明的浮游物,悬浮在液化了的玻璃体中,形成飞蚊。年长人士和近视患者一般较常出现这些情况,而近视患者出现这些问题的年龄会较早。

  二、恶性飞蚊症

  恶性飞蚊产生的原因相对于良性飞蚊要显得更复杂些,后玻璃体脱落﹑视网膜退化及撕裂、糖尿眼或老年黄斑退化等均有可能导致恶性飞蚊症。因此,恶性飞蚊症一定要及早医治。

  “恶性飞蚊症”成因包括以下三种:

  1、后玻璃体脱落

  整体而言,65岁以上的长者超过百分之六十五的人群都有后玻璃体脱落的情况。随着年纪渐长,玻璃体中心的啫喱状结构会出现液化,一般成年人在45岁后开始明显,而白内障的摘取也会加速后玻璃体的脱落。

  虽然玻璃体液化导致的飞蚊一般都是良性的,但当百分之五十或以上的玻璃体被液化后,整个玻璃体就像泄了气的皮球一样,向内萎缩,这时,玻璃体原本贴着视网膜的部分便会脱离,玻璃体中心的液体流出,令玻璃体与视网膜分离,形成了后玻璃体脱落。有些患者完全没有任何病征,但也有不少患者会突然看见环形或曲线的黑影在眼前移动,犹如蚊子在眼前飞来飞去,更有些患者会看同时看到飞蚊及闪光。

  2、视网膜撕裂

  在视网膜撕裂时,位于视网膜的血管有时也会被拉裂,造成小型玻璃体出血,血细胞悬浮在玻璃体中,产生大量小雨点般的飞蚊。视网膜撕裂必须及早治疗,把裂孔封闭,不然,玻璃体内的水会通过裂孔积聚在视网膜之下,导致视网膜脱落。

  3、糖尿眼或老年黄斑退化导致玻璃体出血

  糖尿眼患者常有视网膜血管增生的情况,而老年黄斑退化患者则有脉络膜血管增生的情况,这些增生的血管容易爆裂,有机会造成玻璃体出血。轻微的玻璃体出血会引致飞蚊,严重的话,眼睛内就像多了一层红色的窗帘,患者的视力会明显骤降。

  飞蚊症的治疗

  随着医学科技的发展,目前治疗飞蚊症的理念也开始出现发展。对部分虽未并发视网膜病变但症状明显,病人自觉视力被干扰的飞蚊,可以考虑采用YAG激光玻璃体溶解术或者玻璃体切除手术的方法进行治疗。如需咨询更多关于飞蚊症的问题可直接在线咨询。

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