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如何诊断糖尿病视网膜病变

医学上患有糖尿病的患者当中,有部分患者同时也患上了视网膜病变,很多人都不理解为什么糖尿病也会引起眼睛发生病变。

希玛医生称:糖尿病引致的长期血糖异常会导致微丝血管的破坏,对晶体来说,长期的高血糖状态则可能会导致白内障的发生或者进展加快;糖尿病引起的新生血管可以阻塞房水排出,导致青光眼;还可以引起视网膜微丝血管病变,称之为糖尿病视网膜病变,发生视网膜出血、玻璃体出血和黄斑水肿;糖尿病眼整体的缺血状态可引起缺血性视神经病变,以上的眼疾若处理不当,结果可大可小,严重者会导致视力障碍甚至失明。

1糖尿病视网膜疾病是如何产生的?

糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。

糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏。

糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。

患病时间长短尤为重要,一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。

在非增殖性(单纯型)视网膜病变,视网膜小毛细血管发生破裂和渗漏。在每一膨大的毛细血管破裂之处,形成一有血蛋白沉淀的小囊。

2如何诊断糖尿病视网膜病变?

医生根据眼底检查可发现这些改变。荧光素血管造影(一种诊断方法,医生于患者静脉注射染料,待染料随血流到达视网膜时进行眼底照相)有助于确定病变的程度。

3糖尿病视网膜病变会带来哪些影响?

早期非增殖性视网膜病变可不引起视力下降,但视网膜小片出血可引起局部视野缺失、如果出血累及黄斑部,视力将明显下降。

在增殖性视网膜病变,视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益,其可引起纤维增生,有时还可导致视网膜脱离。

新生血管也可长入玻璃体或引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。

4糖尿病视网膜病变如何治疗?

激光光凝治疗可帮助增殖性视网膜病变患者避免进一步的血管增生,降低玻璃体出血和视网膜剥离的危险性。这种方法是在黄斑部位以外的视网膜进行全面的视网膜激光治疗。此外,如患有玻璃体出血无法通过自身吸收,又或者同时出现牵引性视网膜脱离的病人,可考虑接受玻璃体切除手术。

温馨提示:糖尿病出现的时间越久,患上视网膜病变的概率越高,在此,深圳希玛林顺潮眼科医院专家给大家提供几点建议,希望对大家有所帮助。

第一、要及时控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症,控制糖尿病是最根本的措施。

第二、要积极治疗高血压和高血脂。因为是高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,并加速其发展,所以一定要治疗高血压。

第三、做好眼部检查,早期发现眼部病变。对任何类型的糖尿病患者,都要定期进行眼底检查。建议糖尿病患者应每年到正规医院的眼科检查1次。

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