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高度近视离黄斑病变有多远?

  近视已成为一个普遍的问题,尤其是深近视会影响眼球结构,增加患上黄斑点病变的机会,严重时可永久损害视力。不过,近视人士若患上黄斑病变亦毋须感到绝望,只要病向浅中医,及早检查和接受治疗便很有机会有效控制黄斑病变的病情,保持有用的视力。

  近视眼度数超过6个屈光度就属于高度近视,高度近视眼轴过长,会引发黄斑部不规则的白色萎缩斑,是远近视力明显下降。轻度近视和中度近视除了远视力不佳之外,一般没有眼球并发症。而高度近视,特别是进性性近视常会出现一些并发症,有些并发症会严重损害视功能,有的甚至可以导致失明。

  一、需外科治疗的黄斑疾病

  与正常人眼球长度(约为24毫米)相比,深近视人士眼球被拉长,严重时可被拉长超过10毫米,超过34毫米。当眼球被拉长,相对应部位的视网膜组织会承受牵扯的力量,同时被拉扯变薄,变得脆弱容易出现退化变性,出现黄斑前膜、黄斑裂孔及黄斑噼裂等病变。

  深圳希玛林顺潮眼科医院紧贴世界眼科发展新趋势,与国际接轨,引进了国际先进的医疗仪器和技术。治疗黄斑前膜与黄斑裂孔可透过25G/23G方式进行玻璃体切除手术(Pars Plana Vitrectomy),伤口毋须缝线。当病人症状明显影响视力便可以考虑进行手术,如果没有自觉症状,可以暂时观察。

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  二、需内科治疗的黄斑疾病

  深近视患者由于眼轴拉长、生物力学异常以及长期的血循环障碍和营养不良等因素,引起以上所介绍的并发症外,脉络膜新生血管是深近视最严重的并发症,通常位于黄斑部,是视力丧失的主要塬因。

  1、深近视脉络膜新生血管的常见病症

  深近视脉络膜新生血管多见于年轻人群,视物中央出现盲点或暗点、视物变形,如直线变成波浪形线。患者周边视力仍可保持,但脉络膜新生血管引起的严重的中心视力损害使得他们从事基本日常活动的能力明显降低,如阅读,看时间,识别人物和开车都变得很困难。症状反复发作者,黄斑部受到严重破坏,可造成永久性失明。

  2、深近视脉络膜新生血管的治疗

  抗VEGF是近年来出现的新型血管生成靶向治疗方法。可有效防止视力进一步衰退,甚或提高视力。现时普遍使用的抗VEGF有Bevacizumab及Ranibizumab。有研究显示两种药物的治疗成效相约。有些病人在接受其中一种抗VEGF无效后,改用另一种,反而有不错的成效。

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  深圳希玛林顺潮眼科医院作为在(CEPA)框架下诞生的港资眼科医院,建院之初就坚持【国际水平、港式管理、优质服务、合理收费】再结合国内本土民情,致力为大众提供一站式国际水准高端眼科服务。

  近年来,我院不断引进国际先进医疗设备仪器,同时注重医生团队力量的培养,医院汇集了国内外眼科医生、博士、硕士、教授等资深医生。对黄斑病变、视网膜脱落等眼病的诊断和治疗与国际接轨有丰富的临床经验。

  结语:深近视引起的黄斑病变的早期未必会出现病微,当病变恶化可能出现症状,常表现为视物模煳,视物扭曲或者变形,中央视力下降及视野范围可能出现中心暗点。若深近视人士出现任何怀疑黄斑病变症状,应尽早到眼科医生处就诊,而即使暂时没有症状,也建议进行定期检查,以便及早发现病变。

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