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黄斑病变怎么治疗?

黄斑在眼球后部视网膜中心的一小块区域上,这个区域有丰富的叶黄素,因此而得名。黄斑大小跟一粒黄豆差不多大,黄斑虽然小,但却掌管着我们的中央视力和精细视觉的重要部位,平时的阅读,开车,辨别人物等都需要良好的黄斑功能,只有健康的黄斑才能让我们看到清晰的世界,当黄斑区域发生病变则可能影响中央视力。患者在看东西的时候会出现视物扭曲变形,严重时甚至失明。

深圳希玛林顺潮眼科医院治疗黄斑病变疗效不错!


随着医疗技术的进步,现时不少黄斑病变有机会通过注射特效药抗血管内皮生长因子注射或者玻璃体切除加剥除内膜(黄斑前膜±内置膜)手术来治疗,临床效果显示其疗效不错。

近视及深近视是引发黄斑病变的一大因素,近视(尤其是深近视)会影响眼球结构,增加患上黄斑点病变的机会,严重时可永久损害视力。不过,近视人士若患上黄斑病变亦毋须感到绝望,只要病向浅中医,及早检查和接受治疗便很有机会有效控制黄斑退化的病情,保持有用的视力。

根据治疗方法的不同,近视相关的黄斑病变可以通过手术和非手术方法治疗。前者需要通过玻璃体切除手术来治疗,后者则主要通过眼内注射特效药物来治疗。

一、外科性黄斑病变:黄斑前膜、黄斑裂孔和黄斑劈裂


患上近视,眼球会被拉长,相对应部位的视网膜组织会承受牵扯的力量,同时被拉扯变薄,变得脆弱容易出现退化变性,出现黄斑前膜、黄斑裂孔及黄斑劈裂等病变。

现时并没有任何可有效治疗以上黄斑病变的药物,手术可谓唯一出路。但何时才是接受手术的好时机?国际上目前还没有统一标准,深圳希玛林顺潮眼科医院医生认为手术‘宜早不宜迟’,若待至中至后期,病人视力已显著下降,影像扭曲和黄斑水肿的情况也日益严重,太迟做手术效果通常会不理想,更有一定的复发风险。

微创玻璃体切除术治疗黄斑病变效果明显


现时随着医学的进步,黄斑手术可透过微创方式进行玻璃体切除手术,伤口毋须缝线;根据眼疾种类不同,医生会在手术中使用不同的方法,包括剥除黄斑前膜和/或内置膜和气体置换等步骤,总体来说,效果不错。

二、内科性黄斑病变:脉络膜新生血管


脉络膜新生血管是深近视最严重的并发症,是导致深近视人士失明的主因之一。初次发病时患者周边视力仍可保持,但脉络膜新生血管引起的严重的中心视力损害使得他们从事基本日常活动的能力明显降低,反复发作者,黄斑部有机会受到严重破坏,可造成永久性失明。

玻璃体内注射抗血管内皮生长因子有效防止视力衰退


当今眼科治疗深近视脉络膜新生血管的主流是玻璃体内注射抗血管内皮生长因子,研究显示抗血管内皮生长因子注射可有效防止视力进一步衰退,甚或提高视力。个别情况下,还会联合注射类固醇药物。

温馨提示:黄斑病变治疗的原则是病向浅中医,病人如出现病征,尤其是影像有变形的情况,便要及早找眼科医生作详细的检查。愈早接受手术,完全清除黄斑水肿及使黄斑点回复原貌的机会也愈高。

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