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什么是黄斑裂孔

  什么是黄斑裂孔?深圳希玛林顺潮眼科医院医生指出,黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损, 严重损害患者的中心视力。其潜伏期有急有慢,有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年,而对于某些急性的病症如若抢救不及,即可致盲;所以人们需要对眼底疾病引起重视。

  什么是黄斑裂孔?黄斑裂孔的症状:

  一、眼底表现:黄斑区见圆形或椭圆形的暗红区,边界清晰,基底不平,可有黄色沉着物。可见到底部脉络膜结构。裂隙灯检查在裂孔处可见裂隙光带错位不在一个平面上,裂孔大小约1/6~1pd、

  二、荧光眼底血管造影:早期脉络膜荧光升高,中期高荧光,表现为窗样缺损,光学相干性断层成像术准确性更高。

  三、中心视力明显减退:患者会感觉中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。

  四、可并发视网膜脱离。

  什么是黄斑裂孔?引起黄斑裂孔的原因:

  一、外伤:严重的眼球震荡或挫伤可使正常的黄斑破裂,从而产生裂孔。

  二、变性:高度近视、老年性退行性病变、性视网膜脉络膜病变和血管性疾病,如视网膜中央静脉阻塞等,都可以引起黄斑部囊样变性,囊壁逐渐变薄,最终破裂形成黄斑裂孔。

  三、特发性黄斑裂孔:在此类患者中,心血管病的发病率高,因此认为,黄斑裂孔的发病可能现脉络膜缺血有关。另外在用雌激素治疗或行子宫切除术后的患者,黄斑裂孔的发病率较高,故认为,性激素可能与黄斑裂孔的发病有关。

  黄斑裂孔不能拖延,需及早手术治疗!

  黄斑裂孔会逐渐撕裂、变大,根据病情的发展可分为四个时期,对眼睛的黄斑区造成损害。每一个时期的严重程度及症状不同,具体如下(见图):

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  患者各时期光学相干断层扫描图片

  深圳希玛林顺潮眼科医院院长——林顺潮教授提醒:当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术,其中第二期病变中,视神经组织损失尚不明显,如及早手术封闭裂孔,视力恢复程度较佳。

  黄斑裂孔的治疗:25/23G微创玻切术成国际主流

  深圳希玛林顺潮眼科医院医生介绍,黄斑裂孔有效治疗方法是手术治疗。黄斑裂孔一旦发生对视力损害严重,随着发病年限的延长,裂孔会发展扩大,因此多主张及时进行手术干预,进行玻璃体切除手术。

  深圳希玛林顺潮眼科医院紧贴世界眼科发展新趋势,透过国际新技术25G/23G方式进行玻璃体切除手术(Pars Plana Vitrectomy)治疗黄斑裂孔,伤口毋须缝线。

  另外,撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法。透过撕掉内界膜,可以更化解拉扯的压力。然后还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地愈合。

  温馨提示:深圳希玛林顺潮眼科医院院长林顺潮教授是国际眼科医生,在治疗黄斑病变有着丰富的临床诊疗经验,根据不同黄斑退化患者的个人病情制定最具针对性的治疗方案,临床治疗效果显著,一直深受患者的好评。

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