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如何治疗黄斑劈裂?

什么是黄斑劈裂,很多患者对于黄斑劈裂都没有一个清晰的认识。黄斑劈裂指的是黄斑区视网膜神经层与色素层的分离,黄斑劈裂发病主要分为三个阶段,刚开始的时候是视网膜发生劈裂,然后是黄斑中心凹脱落,最后可能会发展成为黄斑裂孔。

黄斑劈裂早期难以察觉


黄斑劈裂早期发病的时候不会对视力造成太大的影响,病人也很难察觉到不良症状,直至发展到后期黄斑中心凹脱落到黄斑裂孔的时候,则已经影响到了视力,患者才会发觉到异常。

黄斑劈裂与近视有关?


此种眼疾多数与近视,尤其是深近视有关,有9-34%患有深近视并出现眼球向后凸的患者被发现患有黄斑劈裂。不过,这并不代表近视度数与此症的发生风险成正比,因为亦有黄斑劈裂患者属于非近视者,只是深近视人士发生黄斑劈裂的机会率较高。

现代OCT技术帮助诊断黄斑劈裂


在以往,因为黄斑劈裂未能用肉眼看到,因此人们并没有意识到这个眼疾的存在,而现代影像技术日渐发展,医生通过OCT可以清晰看到黄斑区域的各层结构是否出现异常,不仅可以准确诊断出病人是否存在黄斑劈裂,还能通过扫描来判断黄斑劈裂的分期,以及确定是否存在黄斑区牵拉的情况等,帮助诊断此眼疾,同时还能帮助制定治疗计划。

手术治疗黄斑劈裂成效佳


单纯性黄斑劈裂,如果并未影响视力,病人也未诉说有视物变形等症状,可暂时观察,有部份病人可能会自行恢复。不过,若同时存在黄斑前膜或者其他牵拉因素,则黄斑劈裂自行恢复的机会率相对较低,而这类病人的视力多会逐渐下降,视物变形的症状亦可能逐渐加重。

治疗黄斑劈裂,的方式就是手术


现时并没有任何可有效治疗黄斑劈裂的药物,手术可谓出路。因此,若黄斑劈裂的病人出现视力下降又或者视力异常症状明显,则提示可能存在牵拉的因素,病人可以考虑接受手术治疗。

国际主流方式治疗黄斑劈裂疗效显著


 现时治疗黄斑劈裂的主流手术方式是微创玻璃体切割同时剥除内界膜(或同时剥除黄斑前膜)手术,以解除引致黄斑劈裂的牵拉因素,使得分离的结构能回复。手术时根据病情需要,还可能会在眼内注入特别的气体,用于顶压发生劈裂的视网膜,使之回复正常位置。

微创玻璃体切除术治疗黄斑劈裂有效改善视力


 微创玻璃体切割加上剥除内界膜手术多能获得良好的成效,使得分离的黄斑结构恢复正常,视力亦有机会得到改善,病人手术后恢复良好。随着手术技术和设备的不断提升,黄斑劈裂手术现时亦有改良,在剥膜时避开黄斑中心,能减低手术后发生并发症的机会,不过长期的效果需要更多的临床数据来支持。

温馨提示:现今的微创黄斑手术已成为常规手术,手术成效相对高,而风险相对降低。如果出现病症影响视力时,病人可以积极考虑接受手术治疗。如果您还需要了解更多信息可以直接致电希玛热线0755-83211885咨询。

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