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患上黄斑前膜有什么方法可以治?

在临床上,有很多老年患者被确诊为黄斑前膜,有的是单眼,有地是双眼,因此接受到了很多来自病人关于此种病变的问题,。作为一种常见的视网膜疾病,希望通过对黄斑前膜的介绍,可以让大家更好地了解相关知识。​

黄斑前膜其实质是什么?

黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜,50岁以上者可见黄斑前膜约6.4%, 其中双眼约20%。黄斑前膜是形成于视网膜黄斑点表面的一层纤维膜,属玻璃体和视网膜交界部的疾病。此薄膜质地无常,厚薄不一,与视网膜粘连的程度亦因人而异。

黄斑前膜是怎么形成的?

 黄斑前膜有多种因素引起,病因有:1.特发性的,也就是没有特别原因,通常老年人多见。2.外伤性(包括眼内手术后):外伤或手术造成了创伤愈合的过程,可以引起纤维组织增生,形成前膜。3.先天性的。视网膜前膜主要的危害是这种胶原纤维形成的膜是半透明或不透明的,因此当然影响视觉,而主要危害其实是纤维膜可以收缩,引起视网膜的水肿,进而影响视觉。

有了黄斑前膜后会有哪些症状和体征呢?

黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形,水肿,以致视物变形、视物变大、视力下降等。眼底检查可见不同程度的增殖膜,轻者仅表现视网膜表面反光增强,似一层玻璃纸样;重者黄斑视网膜前可见半透明膜或呈不透明灰白膜,可伴有黄斑皱褶、血管迂曲、黄斑移位,偶见视网膜出血。眼底荧光血管造影(FA)检查黄斑区视网膜血管迂曲,向黄斑中心汇集,较重者可见荧光渗漏、黄斑染料积存。光学相干断层扫描(OCT)显示黄斑区视网膜表面膜组织呈不平整的信号增强,及黄斑组织不同程度的增厚呈水肿。

黄斑前膜可以治疗吗?

黄斑前膜诊断明确后,需要每月观察和治疗,一旦发展迅速,就需要采取前膜剥离术。手术治疗条件一般认为有:1. 视力在0.2或以下,2. 视力0.4以上,但特殊或检查存在黄斑部水肿。3 .前膜范围较大,牵拉黄斑视网膜小血管明显者。但该手术难度较大,不同患者的前膜特性和范围不同,治疗效果存在差异,而且术后也有复发的可能。因此,对于发现较早,前膜菲薄,视力影响不严重者,定期检查和观察要务。

需要手术治疗者也不必紧张和过于害怕,手术无明显痛苦。术后视力恢复期颇长,一般需要六月,往往患者手术后有意想不到的效果。一些患者久久难于决断接受前膜手术治疗,这也是治疗的误区,需要明白的是,手术考验的是医生的手术能力,有的患者延误手术治疗,最终接受手术治疗,往往效果不好,或者导致黄斑增值性疤痕形成,丧失中心视力,实在可惜。

整体而言,大部分病人在接受手术后视力最终有明显的改善,只有甚少病心有视力变坏的情况。病向浅中医,适时接受手术可根治黄斑前膜,并得到较佳的手术效果。

 

 

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