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黄斑变性或更“青睐”女性

  当看物体出现缺损或变形时,这意味着中心视野的“黄斑”出现了病理改变所致,其中“黄斑变性”是中老年人最常见的黄斑病。黄斑变性的患者由于中心视野存在暗点,想看什么,偏偏看不到,感觉非常不舒服。有研究表明,女性比男性更易患此病。

  什么是眼底黄斑?黄斑与黄斑病变

  黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

  老年性黄斑变性可分为干性和湿性两种类型

  干性老年性黄斑变性又叫做非新生血管性黄斑变性,干性老年性黄斑变性患者一般表现为视力缓慢下降或视物变形。这类患者视网膜色素上皮细胞的吞噬能力会下降,脉络膜和视网膜之间会堆积很多“垃圾”,导致营养的输送和废物的排出出现“堵塞”。久而久之,患者的视网膜会被提高,视物时就会出现线条歪曲的现象。

  湿性老年性黄斑变性又叫做新生血管性黄斑变性。干性老年性黄斑变性患者的病情若继续发展,可以由干性转为湿性,湿性老年性黄斑变性患者常表现为单眼突然发生视力障碍,另一只眼正常或处于病变的早期,并随着病情的发展逐渐出现视力障碍,严重者可导致双目失明。

  早筛查,勿妄治,保护中心视力

  在任何疾病的过程中,病程早期,病变较轻阶段,都是黄金的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。拖到后期,往往就要付出巨大的代价,视力也往往无法恢复如初。

  深圳希玛林顺潮眼科医院医生介绍,早期检测、诊断和治疗黄斑变性,对最大限度地保护中心视力、预防失明具有非常重要的意义。然而现实却恰恰相反,因为当单眼视力下降时,常不易被人重视,等患者感觉到问题严重才去就诊时,病情常已处于进展期或另一只眼睛也已受累。一旦出现了中心视力下降(如单眼视物时视野中出现了黑影;正常视物时影像发生了变形,如直线变弯、水平线变成了波浪线等),视物不清晰,且出现了难以辨别的图像等症状时,要及时到专科医院进行诊断和治疗。

  对于黄斑变性高危人群,可以用阿姆斯勒(Amsler)表(上图表)进行自查。如果发现表格线条模糊不清、表格变形、表格部分缺损、中心有暗点等,都应该尽快就诊。

  [治疗]

  深圳希玛林顺潮眼科医院治疗与国际水平接轨,透过混合疗法,即结合光动力疗法、类固醇玻璃体注射及抗血管生长因子玻璃体注射三管齐下,可达至更佳的治疗效果。混合疗法分类以下:

  1、抗血管生长因子:普遍使用的有Bevacizumab(癌思停)及Ranibizumab(乐舒停)两种生长因子药物,交叉配合使用效果更佳,有效防止视力进一步衰退甚或改善视力。

  2、光动力疗法(PDT):光动力疗法是将光敏剂(Verteporfin)注射到病人的血液内,在通过激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,能使新生血管栓塞、萎缩,停止出血、渗出,改善患者视力的鲜明度,缩细黑影及纠正所见物体扭曲的情况。

  3、类固醇玻璃体注射:配合使用类固醇进行玻璃体内注射效果更佳。其中,曲安奈德(TA)是一种盐皮质类固醇,能减少眼内血-视网膜屏障的破坏。

  温馨提示:混合方式治疗黄斑变性是一项精细的、难度大的治疗,需要临床经验丰富的医生根据患者的检查诊断报告做出正确的搭配。如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885

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