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泪道阻塞:阻塞部位不同治疗方式不同

  泪道阻塞是多发眼病,可发生于不同年龄段,先天性发育因素、炎症、外伤等都可导致泪道阻塞。那么,泪道阻塞有哪些治疗方法呢?据小编了解,其治疗原则是控制炎症,恢复或建立泪道引流通道。

  说到泪道阻塞,首先大家要了解什么是泪液排出通道

  泪液的排出通道称为泪道,泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管, 其主要功能是引流泪液入鼻腔。

  如果泪道阻塞了,眼泪没有可以流出眼眶的通道了,只能通过人们常见的流泪这种方式排出眼眶。

  泪道冲洗:可作为诊断技术,又可作为治疗方法

  泪道冲洗术是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,即可作为诊断技术,又可作为治疗方法。泪道冲洗根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。

  (1)冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。

  (2)冲洗液全部由上泪点反流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞,如有大量的黏液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。

  (3)冲洗液全部由下泪点返回,冲洗时阻力大,应再从上泪小点冲洗,如泪道通畅,则为下泪小管阻塞,如上泪点冲洗也从原上泪小点反流则为泪总管阻塞。

  泪道阻塞部位不同,治疗方式不同

  一、婴儿泪道阻塞

  可试用手指有规律地压迫泪囊区,配以抗生素眼液,促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈。若保守治疗可贵无效,半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。

  二、成人泪道阻塞

  ●功能性泪溢:可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。

  ●泪小点狭窄、闭塞或缺如:可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。

  ●睑外翻泪小点位置异常:矫正睑外翻,使泪小点复位。如有眼睑松驰,可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。

  ●泪小管阻塞:可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞,通过探针引导导光纤维至阻塞部位,利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞,不给术后配合插管或置线,可提高疗效表情。

  ●泪总管阻塞:可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术,用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管,将泪液直接从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔。

  温馨提示:一旦发现家中长辈、亲友有莫名溢泪、眼泪流不停的症状,应尽早就医寻求专业眼科医师的诊断、治疗,以避免症状持续恶化,导致细菌感染酿成泪囊炎。

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