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手术医生分享:翼状胬肉应如何治疗

手术如何才算得上是一个完美的手术呢?希玛眼科医生称,一个完美的手术除了要尽量减少复发,避免并发症之外,美观亦是胬肉手术的一个重要要求。如果手术不完美那么术后切除区就会有明显的疤痕增生,甚至是长期充血,角膜遗留人为的白斑等都是一项不成熟不完美的手术。

如何治疗翼状胬肉?

世上没有十全十美的人和事,说完美可能有点夸张,我们可以理解为效果更好。翼状胬肉是眼科最常见的眼病之一,也是很多眼科医生入门手术之一,胬肉手术上手容易,想要做得好却非常不容易。做得好,做好一个来一村,做不好,做坏一个一村不来。希玛每年要做上百台胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术,一般每台的手术时间是15分钟,术后复发率在1%以下,从未发生角膜感染、巩膜溶解、睑球粘连等并发症。

要建立胬肉手术是美容手术的观点,需要注意手术的三大要点

1、微创:尽量减少对角膜及巩膜的损伤,减少术后炎症刺激;术中避免对角膜进行切割、搔刮等损伤性操作,避免不必要的烧灼止血。

2、彻底:对胬肉组织及肥厚增生筋膜组织必须切除彻底,减少术后复发的机会,术后更美观;

3、平整:植片缝合必须平整,伤口对合好,线结少,这样炎症刺激少,病人更舒适,术后复发率更低。一般采取植片一个角与角膜缘先间断缝线固定一针,然后从另一个角连续缝合,这样线头少,对合平整,效果好。小胬肉也可采取本人首创的干细胞滑行移植法,操作简单,损伤小,线结少,线结位于睑裂区,无刺激感。

翼状胬肉手术过程中采取逆行撕除法,没有对角膜进行任何搔刮,术后角膜完全透明无斑翳。希玛眼科医院采取连续缝合法,植片平整,伤口对合好,术后反应轻,愈后结膜无明显疤痕。对于供区创面要缝合,尽量不影响以后的青光眼手术。这是术前,胬肉较大,充血明显,较肥厚。

胬肉复发风险高需选择适宜的手术方式

深圳希玛林顺潮眼科医生提醒,要注意的是,胬肉切除手术后仍有较高的复发率,以单纯的胬肉切除为例,术后复发率可高达九成,因此需要选择适宜的手术方式。其中引起手术后胬肉复发的风险主要有:胬肉处于活动期,胬肉过大,病人相对年轻,以及以往曾有复发病史。根据风险的大小,可以选择不同的手术方式,其中低风险的病人可考虑使用单纯切除术,中等风险病人可以考虑胬肉切除联合MMC或者自身结膜移植术,而高风险的病人则需要在切除胬肉切除联合MMC,同时进行自身结膜移植术。

深圳希玛林顺潮眼科医院具备雄厚的师资,不仅规模宏大,而且还聘请了多位国际眼科医生及香港知名医生长期坐诊于希玛眼科。其中香港知名眼科医生黄俊华是治疗胬肉方面的专家,擅自治疗各种眼表疾病,手术技术精湛,术后出来精细,可避免患者术后的出现较为明显的疤痕及白斑。香港医生黄俊华只有每周三才来深坐诊,如需看诊则需要患者先在网络上进行预约。

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