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霰粒肿与麦粒肿易混淆,如何区别?

  霰粒肿和麦粒肿较为相似,都是在眼睑处长出的硬块,所以两者很容易被混淆,据小编在眼科门诊了解到,每年都会有不少家长错把霰粒肿当做针眼,而耽搁了孩子的治疗。眼科医生表示:下面浅谈霰粒肿与麦粒肿,希望能帮助广大朋友了解什么是霰粒肿?什么是麦粒肿?

  霰粒肿和麦粒肿的鉴别,就是要看患者有无痛感

  霰粒肿是由于睑板腺导管堵塞,分泌物不能及时排出而形成的囊肿,慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症,不红不痛,但持续时间可长达数月。孩子长了霰粒肿,早期症状并不明显,肿块有时候比米粒还小,更不容易发现。家长常常是在孩子闭眼时,才发现眼睑表面皮肤隆起。如果不仔细观察,很容易造成疏漏。在家长自行检查时,可让孩子闭上眼睛,用手指触摸眼皮,则会发现有圆溜光滑的小疙瘩。

  麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症,初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。

霰粒肿与麦粒肿易混淆,如何区别?

  补充阅读:霰粒肿与麦粒肿在治疗上的区别

  一、麦粒肿

  在眼科门诊,麦粒肿的患者可见于各个年龄层,人数众多。但其治疗相对简单:发病早期及时滴氧氟沙星、涂金霉素眼膏等消炎的眼药,或服用红霉素片等抗菌口服药,短期内就可促进炎症的消失。不过,若麦粒肿已化脓,则应及时切开排脓。

  注意事项:

  ①切忌挤压或用未消毒的针挑开,因为眼睑血管丰富,而且没有静脉瓣来阻止血液回流,又与颅腔静脉相通,炎症一旦扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者能导致海绵窦血栓形成败血症,危及生命。

  ②不能用热水袋热敷,因热水袋渗透浅,作用弱,仅引起表层的组织充血,作用微弱。做热敷时要防止烫伤皮肤,尤其是宝宝皮肤较嫩,更要特别注意。

  ③病愈后要继续用药一周左右,以防复发。对顽固复发的病人,应到医院查明病因并治疗。

  二、霰粒肿

  霰粒肿比麦粒肿更让人头疼,因为它容易反复发作。由于个人体质的关系,这类患者的睑板腺腺管可能反复堵塞,今天堵这个腺管,明天堵那个腺管。因为堵塞更容易发生细菌感染,叫“霰粒肿合并急性感染”,就形同麦粒肿了。

  需要注意的是,越大的霰粒肿越要及早手术,不要等到自行破溃,否则伤口容易长出肉芽,在眼睛里面长会磨损眼睛,导致炎症,在眼睛外面长可能会留下疤痕,影响容貌。而手术切口整齐,愈合好,不会留下后遗症。

  注意事项:

  ①宝宝平时饮食一定要均衡,加强身体锻炼也很重要,很多家长平时舍不得让宝宝“吃苦”,这种想法是不对的,增加抵抗力对孩子的健康有益。

  ②比较小的霰粒肿,常常能够自行吸收,不要急于手术。如果霰粒肿伴有慢性炎症,特别是中央部不液化,或者反复发生,建议进一步检查。

  ③霰粒肿患儿手术后1~2个月要到眼科复诊,多数患儿仍需局部使用抗炎药。

  专业治疗医师:曹贺医生

  曹贺医生是眼科全科医生, 希玛斜弱视及小儿眼科专业负责人。斜视及各种小儿眼病的诊断和手术治疗,儿童弱视的增视治疗,各种疑难复杂验光配镜(小儿白内障术后、低视力、RGP、OK镜及三棱镜等)。

  2013年加入深圳希玛林顺潮眼科医院,在林顺潮教授指导下将新的斜视手术技术应用于临床,大大提高了斜视手术设计有效度,并达到术中低出血、术后眼球正位率高的满意效果。作为核心负责人设计并实施一项相关领域深圳市科创委基础研究项目,2015年先后受邀成为亚太小儿眼科和斜视学会终身会员、中华医学会眼科学会全国斜视和小儿眼科学会会员。

  温馨提示:霰粒肿持续时间可达几个月,若合并细菌感染,早期症状则会与麦粒肿相似,容易与麦粒肿混淆。如果家长发现孩子眼皮出现肿胀且肿胀不断扩大,应及时就诊,不要延误治疗良机。

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