视网膜胚胎细胞瘤，我们俗称为眼癌，这种眼癌是儿童常见的原发性眼内恶性肿瘤。这种眼疾通常都会在孩子很小的时候被发现，大约有三分之二的病童会在2岁之前被发现，而大多数的患儿会在5岁之前被诊断出来。而发现视网膜胚胎细胞瘤的个人，很多时候却并不是医生，而是父母或亲人。

这是因为在拍照的时候，有时我们的眼睛会出现红色的反光，这就是所谓的“红眼现象”，因为反射出正常视网膜的颜色而呈现红色，但若患有视网膜胚胎细胞瘤，患病的眼睛会出现白色的反光。如果发现这类异常现象，便提示儿童眼睛可能存在问题，需要尽快就医。

一、眼癌会有遗传倾向

研究指出，如果父或母存在阳性家族史（即家中曾出现病患者），病童的兄弟姐妹发生肿瘤的风险及其后代发生肿瘤的风险非常高。如果属于单眼发病的病童，同辈中患视网膜胚胎肿瘤的风险则会相对较低。有阳性家族史的父母，可以在专家帮助下，参考数据评估风险，在怀孕时也可以考虑进行基因筛查，发现异常可以及时作出例如终止妊娠等干预措施。

二、及早治疗是治疗眼癌的关键

肿瘤的早期诊断十分重要，及早发现和治疗才是关键。典型病例通过眼底检查或影像检查多能确诊，但对于那些表现不典型的病例，例如淋巴瘤和免疫性葡萄膜炎症等均会表现出类似病征，它们的恶性程度各有不同，需要明确区分，才能制定合适的治疗。玻璃体细胞学检查是帮助确诊的方法之一。只要处理得当，选择合适的位置，抽取少量的玻璃体做细胞分析，通过直接在显微镜下见到特征性细胞来作出诊断，可帮助确诊。

三、眼癌能不能治？

近年来针对视网膜母细胞瘤（眼癌）的诊断和治疗技术大大提高，如今发达地区病童的存活率已经可以达到九成以上，视网膜母细胞瘤目前已经被认定，属于可以治疗的癌症。

但若治疗不及时，仍可能因眼睛肿瘤而失去生命。视网膜胚胎瘤的治疗方法必须依个人病情而定制，治疗计划要视乎病人的年龄，属于单侧或双侧肿瘤，视力残存程度，肿瘤是否还局限在眼球内，有没有扩散到视神经、脑部或血行转移而定。

四、治疗眼癌的原则是：拯救生命 保持视力

治疗的优次顺序应遵循以下原则：拯救生命，保持视力，及保存外观。现时对视网膜胚胎瘤的治疗包括全身和局部（例如动脉化疗注射，IAC）的化疗、局部放射线治疗、眼内注射化疗药物治疗、和眼球摘除手术等。

相关的新治疗为病人带来保留眼球、甚至保存视力的希望。眼内注射化疗药物治疗，可以减少肿瘤大小，并且药物毒性较小，并发症亦较少，成为临床关注热点，现时使用较高药物剂量治疗高危性视网膜胚胎瘤亦开始研究。尽管长期的临床治疗情况仍需观察，局部注射治疗仍为治疗视网膜胚胎瘤开启了新的方向。

视网膜胚胎瘤（眼癌）属于常见的儿童恶性肿瘤，而且部份有遗传的倾向。现时，基因诊断在此眼疾的诊断中作用日益重要，有家族史的父母可以通过基因诊断，评估子女发生肿瘤的风险，以尽早进行干预措施。

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