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翼状胬肉什么时候该接受如何治疗?

  翼状胬肉在中国传统医学中称之为“胬肉攀睛”,若眼睛常受风沙、烟尘或阳光等刺激,工作过度劳累、睡眠不足和结膜慢性炎症等均会加速胬肉的滋生与发展。

  (翼状胬肉示例图)

  翼状胬肉的手术时机

  静止期的病人一般发展缓慢,无须接受特别治疗,可用人造泪水滋润眼睛,或者使用去红筋眼药水减轻胬肉引起的轻微不适,当有炎症刺激时可点抗炎症的眼药水。

  活动期的翼状胬肉则病变组织肥厚、充血,头部稍隆起,并侵犯在其前方的角膜,使得前方角膜出现灰白色混浊区域。 当胬肉≥3mm,胬肉伸展至角膜,造成视力障碍,引起严重不适或发炎时必须及时地接受手术。

  翼状胬肉切除的手术方式种类:

  1. 单纯胬肉切除术:单纯将翼状胬肉全部切除,保留了原胬肉上面部分健康结膜组织。

  2. 胬肉切除+抗代谢药物:在切除胬肉病变的同时,在病变区域使用抗代谢药物—丝裂霉素C(Mitomycin C,MMC)。抗代谢药物可有效减少术后组织增生的形成,有助于减低手术的复发率。

  3. 胬肉切除+自身结膜移植术:在切除胬肉病变后,在附近健康的角巩缘处取自身结膜作为植片,覆盖在已切除病变区域的巩膜上,这种方式降低了翼状胬肉的术后复发的风险,因为采取这一方法可以在切除干凈翼状胬肉病变同时,移植健康的近角巩缘结膜内含有干细胞的结膜,因此能帮助组织修复及防止翼状胬肉复发。

  (在切除胬肉的同时移植含有干细胞的健康结膜,可以帮助减低复发率。)

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  温馨提示:

  翼状胬肉的发生与紫外线损害密切相关,长期从事户外工作的人以及喜爱户外活动的人,戴防紫外线眼镜有一定的预防作用,并尽可能避免烟尘、风沙及光照刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其他类型结膜炎应及时治疗,同时应保证睡眠充足、生活规律,避免大便干燥等。而如果当翼状胬肉进入活动期,或大于3mm则需要考虑手术治疗。

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