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林顺潮:10个月大先天性白内障儿童成功手术!

  年仅10个月大的小珉(图1)是亮睛工程第十二批先天性白内障救助对象。四月大的时候,家人发现小珉的眼睛和正常人不太一样,中央区域有明显的白点,看东西时总是不由自主地翻白眼。带去当地医院眼科检查,最终确诊为先天性白内障。但由于孩子太小,医生说要等2岁后才可以手术。

  关于2岁以下先白患者的手术时机,我们医院的做法是:5个月以上便可摘除白内障并一期植入人工晶体,这样不但可以将人工晶体放置在囊袋内(图2),有助于术后视力的恢复以及减少发生青光眼等并发症的几率,而且小朋友在手术后还无需戴厚重的眼镜。经过详细术前检查及精准方案设计,次日,小珉在希玛眼科深圳医院顺利完成先天性白内障的手术。

  其实,这并不是我们进行一期晶体植入的最小患者。早在2015年,年仅6个月大的小洛阳就在希玛接受了白内障手术,此后我们也一直在追踪他的视力发育情况。术后一年,小洛阳不仅可以自由走动还能用指尖捏起细小米粒(图3),这代表视力发育很不错。

  为什么主张先白患儿早期进行人工晶体一期植入?主要是因为孩子出生后的两年,尤其是最初的6个月,是眼球接收光线、视觉形成的关键时期,若延误治疗时机或处理不当将有可能导致儿童视力发育受阻,产生永久影响。







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