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勇闯“视觉禁区”,希玛眼科尼思特医生为七旬患者巧“补”眼底

   “我要好好记住医生的名字,介绍给朋友!”近日,年近70的李叔叔(化姓)在深圳希玛林顺潮眼科医院术后复查时,紧紧握住眼底外科顾问医师尼思特的手,语气里满是激动。此前,李叔叔的左眼严重视网膜脱离合并脉络膜脱离,甚至无法完成全面眼底检查,一度陷入视力危机。经过尼思特的精准施治,他的眼底目前得到全面修复,视力有所改善。这段“重见光明”的经历,让他成了尼思特的“忠实推广员”。

希玛眼科,尼思特

    尼思特为患者检查

    一个月前,李叔叔被转诊至尼思特处。看到临近下班的转诊时间,尼思特立刻察觉到李叔叔情况的紧急。经诊断,李叔叔左眼患有孔源性视网膜脱离及脉络膜脱离,眼底布满多处裂孔,且脱离范围已“侵袭”至视觉关键区域——黄斑区,还伴随增殖性视网膜病变。种种迹象表明,他的眼病已发病多时。

    由于视网膜脱离范围过大,常规OCT检查已难以清晰呈现眼底细节。凭借多年临床经验,尼思特推测:患者极可能还存在黄斑裂孔,但裂孔大小、与周围组织的分离程度,目前完全是未知数。黄斑区作为眼底的“视觉禁区”,手术操作中丝毫的偏差都可能对视力造成影响。在无法精准评估病变细节、确定具体手术方式的情况下,若要进行手术修复,无异于在“雷区”里精准拆弹,对医生的手术经验与技术水平都提出了极高要求。

    为尽快让李叔叔获得有效治疗,尼思特迅速拟定手术策略:采用内路手术方式修复视网膜与脉络膜,同时做好术中应对黄斑裂孔的准备,力争一次手术解决李叔叔眼睛现有及潜在的问题。手术中,尼思特钝性分离视网膜皱褶后,一个直径约为视盘直径一半的全层黄斑裂孔果然“现身”。尼思特果断进行了内界膜翻转覆盖手术,以促进这类大全层黄斑裂孔的愈合。

希玛眼科,尼思特

    尼思特为患者手术

    手术顺利完成,术后复查显示,李叔叔视网膜复位良好,黄斑裂孔已闭合,视力较前提升。据了解,早年间李叔叔曾患过视网膜炎,左眼视力本就偏弱,长期伴有视物变形。此次发病时,因忙于生意,李叔叔也未在第一时间就医。想到在病情如此复杂的情况下,自己的眼睛有恢复的机会,视力和视物变形的问题还能得到改善,李叔叔不禁对尼思特的诊疗技术连连称赞。

    尼思特表示:眼底疾病早期症状隐匿,往往发展到严重阶段才被察觉,此时的治疗难度与视力损伤风险都会大幅增加。对于有眼部疾病史、中老年等眼底病变高发群体,定期进行眼底检查,及时捕捉潜在问题是关键。早发现、早干预,降低手术风险,也能够最大程度保住原有视力。

    晶报记者罗丹

原文转载自:晶报

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