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黄斑前膜与白内障同时存在,先治哪一个?

  见过的许多老年患者,都不单只是患有一种眼病,往往是既有白内障,又伴随有眼底病,所以他们常常会问:“林医生我应该先治白内障还是先治眼底问题?”其实,好能一次手术同时解决白内障及眼底病,这样病人也不用二次遭罪。但是这也对医生的专业要求高,许多医院在这方面还未能做到。

  其实,在希玛尔眼科医院这样的联合手术已十分常见。此前有一位65岁的患者,因左眼视力下降伴视物变形1年收治入院,经检查诊断:左眼患有白内障剥除手术和一次白内障手术及黄斑前膜,右眼为人工晶体眼(半年前右眼在当地医院先后做了一次黄斑前膜),因为黄斑区仍有水肿,视力并没有太大改善。

  这位患者之所以又出现了视物变形的症状,主要因为他左眼也罹患了黄斑前膜。正常黄斑前没有膜状物,但在病理因素的作用下,部分细胞增殖形成膜状物,就像黄斑区多长了一层膜,这层膜状物可以牵拉黄斑,导致视力下降、视物色暗,甚至视物变形,严重损害视力。建议一旦出现视力下降、视物变形,就必须尽早实施手术,剥离纤维膜。

  一个星期后,患者在希玛眼科接受了“左眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+玻璃体切除+剥膜+玻璃体腔注气术”治疗,为其主刀的外籍顾问尼斯特,他是一位经验丰富的外籍眼底专家,只通过一次手术,就帮助患者同时解决了白内障和黄斑前膜问题,家属对手术的效果以及效率也很满意。

  黄斑前膜和白内障都是目前致盲的主要眼疾,老年人中这两种眼疾同时发生的机会率较高,因此若病情需要,可以考虑进行白内障和黄斑前膜剥除的联合手术,此种手术虽难度较高,但若手术时机和方式选择得宜,效果还是很不错的。

  希玛微创超声乳化技术治疗白内障的优势:

  在以前,传统的白内障手术只能单纯解决白内障,不能同时解决近视眼和老花眼。随着近年来眼科技术的进展,希玛眼科医院引进国际标准技术——微创超声乳化技术,此项技术一次手术,可以同时解决白内障、近视眼、远视眼、散光、青光眼等多种眼部问题。

  1、表面麻醉,手术切口小快:手术切口2.8~3mm,微痛不出血、无需缝合,只需表面麻醉,术后反应轻微。诸多患者术后视力在数日内甚至当天即可。

  2、手术时间短:白内障手术一般只需局部麻醉,15分钟左右即可安全完成手术!

  3、人工晶体:全进口的软性可折叠多焦点人工晶体极薄,植入时伤口小,术后舒适。此外,采用IOL master测量人工晶体度数,为患者有效计算人工晶体度数,可解决多种屈光不正(近视、远视、散光)问题,让白内障手术视线“屈光性手术”的效果患者!

  4、百级层流手术室及快速性手术耗材:百级层流手术室(别手术室)对微生物进行严格控制。此外,手术器材均为进口且快速性使用,手术创口平整,契合度高,减少手术感染及术后并发症的发生,患者术后能快好的。

  5、无须等白内障成熟就能手术:超声乳化手术有效改变白内障“成熟”后才能治疗的处境,帮助患者提前解除不便与痛苦,早手术预后效果佳,尽可能地可以较好视力满足日常活动。

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  • 林顺潮教授

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    眼科全科

  • 詹行楷院长 白内障专科主任

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    斜视、白内障、ICL、眼角膜及眼表疾病

  • 肖月影副院长 屈光科主任

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    激光矫视、眼角膜及眼表疾病

  • 褚仁远主任医师

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  • 林小铭主任

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    斜弱视的诊治以及眼的显微外科手术