斜视眼(Strabismus)是常见的眼病之一,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化治疗,下面我们一起来了解斜视的发病与治疗。
斜视形成的原理及分类
眼球有六条眼外肌肉,主要功能是控制眼球的转动及固定眼球的位置,这六条肌肉是受第三、第四及第六的脑神经控制。如果肌肉不协调,会导致视轴不平衡,出现斜视的情况。
一、麻痹性斜视﹙ParalyticStrabismus﹚:多见于成年人,由于控制眼球肌肉的第三、第四或第六的脑神经因疾病如高血压、中风、糖尿病、创伤、眼部或脑部肿瘤等而受损伤,眼外肌便会麻痹,令视轴不平衡。
二、儿童的「斗鸡眼」:真正的成因仍不大清楚,小朋友甚少会有复视,因为视觉系统仍在发育中,脑部较容易抑制斜视眼看见的第二个影像,小朋友会惯性弃用斜视眼,导致弱视。
斜视的治疗
深圳希玛林顺潮眼科医院治疗斜视有四大妙法,这四个方法的运用要视乎患者的情况而定,有些病人用上一个方法情况便得以改善,有些病人要四管齐下,才能治好斜视的问题,而在这四个方法当中,手术往往是较后一着。(如图表)
斜视手术,要抓住治疗较适宜时机
并不是所有的斜视眼均需要手术治疗。较新的研究指出:
1、婴幼儿先天性内斜视,手术应在出生后一岁以内进行。一定要先散瞳验光,如有远视,先戴足量矫正眼。如果内斜有效矫正,则不必手术,继续戴镜即可治好。
2、如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者,应早做手术。
3、共同性斜视的患儿需要随诊屈光状况、斜视角的变化,一般稳定3~6个月(每2个月做快速复查)后考虑手术矫正,效果较爲理想。
【推荐】与传统斜视手术相比 单条肌肉创伤小效果好
临床上,小部分特定类型斜视可以通过佩戴镜就将斜视全部矫正,但大部份的斜视都需要手术矫正。
传统斜视手术:眼球是由六条外眼肌来控制转动,传统手术方式是需要剪断多条外眼肌进行调整,使眼睛肌肉的拉力回复平衡,眼位正常。此手术的缺点是对眼睛创伤较大,不利于日后第二次外眼肌手术。
国际斜视手术:只需在一只眼睛上做手术,相对比传统需要两只眼做手术的方法要简单而且手术时间较短,对眼睛所造成的影响较小。新式斜视手术只需调整一只眼的一条肌肉,日后可以施行手术的方式和肌肉亦能有较多选择。
温馨提示:小儿斜弱视治疗患病比例逐步增高,治疗时机很重要,越早治疗,治疗效果越好,如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885。