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斜视治疗宜早不宜迟,不要让斜视毁了孩子的一生!

斜视对你们造成什么样的困扰呢?朋友总说:你在和我说话吗?老师说要我直视别人,要不然对别人不尊重。自卑,会渐渐的不敢与别人对视,害怕交新朋友,怕新朋友知道你斜视会以另外一种眼光看着你。一想到看不了3D电影,就很没意思。大家都知道,斜视不仅仅影响容貌,重要的是影响立体视的建立或破坏已有的双眼单视功能。那么怎么治疗斜视,这也是很多人关心的问题。下面我们一起来了解下斜视的危害和治疗方法。

斜视分为以下3种

1、内斜视 患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。

2、外斜视 间歇性外斜视的患儿具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置。但常常会发展成恒定性外斜视。

3、上下斜视 久而久之,会惯性弃用斜视眼,导致弱视,一强一弱的眼睛令小朋友难以发展出正常的“双眼单一视力”,逐渐丧失看立体感的能力。

斜视的首诊患儿,首先需要接受散瞳后眼科检查,尤其要排除视网膜母细胞瘤等先天性眼部疾患。麻痹性斜视需要针对病因治疗。

共同性斜视则应该接受4“O”治疗方案,分别是眼镜矫正﹑视轴矫形运动﹑遮盖治疗及手术矫正。这四个“O”的运用要视乎患者的情况定,有些病人用上一个“O”,情况便得以改善,有些病人要四管齐下,才能根治斜视的问题,而在这四个“O”当中,手术往往是后一著。

4个方法 矫正斜视

1、眼镜矫正

屈光不正包括近视﹑远视及散光,远视眼易形成内斜视,近视眼有时易形成外斜视。患有屈光不正的患儿需要接受盐酸环喷托酯散瞳验光。内斜视患儿验光需要在阿托品散瞳后进行。

2、视轴矫形运动

视轴矫形运动有很多种类,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动,视轴矫形运动也可以锻炼双眼单一视力,帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。

3、遮盖治疗

由于不少斜视患者也有弱视的问题,需要以遮盖治疗法来锄强扶弱,遮蔽正常的眼睛,强迫患者多用有弱视的眼睛,从而锻炼及其功能。

4、斜视手术,要抓住治疗适宜时机

新的研究指出:婴幼儿先天性内斜视,手术应在出生后一岁以内进行,如有远视,先戴足量矫正眼。如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者,应早做手术。共同性斜视的患儿需要随诊屈光状况、斜视角的变化,一般稳定3~6个月(每2个月做一次复查)后考虑手术矫正,效果较为理想。

矫正斜视5大要点

1、不是所有的斜视都要手术治疗。

部分斜视患儿通过早期诊断和手术矫正很有机会改「斜」归正,提高视力,进而建立双眼融合视和立体视功能,非手术方式佔了一大部分。深圳希玛眼科医生称:斜视手术一般需要进行3次左右的复诊(每2个月做一次复查), 3~6个月的观察稳定后才会考虑手术矫正,效果较为理想。

2、斜视眼不仅仅是外观的缺陷。

斜视眼会影响视力,并且不少患有斜视的小朋友沦为别人的笑柄,不但产生自卑心理,也会因家长对斜视的误解而延误就医,出现弱视等并发症,令情况恶化,对儿童心理和生理都造成严重影响,甚至影响智力发育,造成智力发育迟缓。

3、斜视要到什么程度才能手术,是由医生判定的。

一般30个棱镜度以内是轻微斜视,30-60个棱镜度是中度斜视,60-80个棱镜度是重度斜视,大于80个棱镜度就是大角度斜视,医生要根据诊断结果来判断。

4、6岁之內如果眼位发育不好,就需要尽快就医治疗。

眼底黄斑发育是在儿童6个月内,一岁以内眼球肌视网膜发育,3岁以内视力发育迅速,达到成人视力的80%,6岁之内如果眼位发育不好,就需要尽快就医治疗。

5、眼位不对称,请尽快到医院确诊。

如发现小儿眼球不对称,或者眼位不对称,请勤快到医院确诊,如果眼位在同等对称性,但是儿童优先选择眼睛或者头的位置(就是说儿童出现偏重于某一个眼睛或者视角看物体)的时候,就需要尽快就医。

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  • 林顺潮教授

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  • 詹行楷院长 白内障专科主任

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    斜视、白内障、ICL、眼角膜及眼表疾病

  • 肖月影副院长 屈光科主任

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    激光矫视、眼角膜及眼表疾病

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  • 林小铭主任

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    斜弱视的诊治以及眼的显微外科手术