撰文：林顺潮

　　今天我想跟大家谈一下青光眼。

　　青光眼是指在正常眼压或者高眼压情况下，视神经出现损伤的眼科疾病。它的危害性很大，被认为是一个沉默的视力杀手，在上，其不可逆性致盲率。

　　青光眼急性发作时，由于角膜水肿，同时瞳孔散大后虹膜不太容易观察到，患者的角膜呈灰绿色，有点放光，所以叫青光眼。这种病可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。如不及时治疗，视野可以全部丧失而致失明。

　　青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，根据《青光眼学》的数据，青光眼患病率随年龄增长而明显升高。

　　青光眼类型很多，临床表现及特点各不相同。我国闭角型青光眼发病率，但随着人们生活水平的提高，平均寿命延长，医疗检查逐渐普及，目前临床发现开角型青光眼也不在少数。

　　目前，出现与近视相关的开角型和正常眼压性青光眼的年轻人和近视人群也不少，尤其提醒年轻人群不要在睡前熄灯玩手机、通宵玩游戏或看电视剧等。

　　对于视功能损害不可逆

　　青光眼是上不可逆性致盲率的常见疑难眼疾，目前治疗的手段主要有用药和手术。那能不能治好呢?

　　人们对于"治好青光眼"的理解是原来的视力，但青光眼对于视功能的损害是不可逆的，目前全球先进的医疗手段也无法让青光眼患者的视力原来的健康状态。

　　但这并不意味着医学对青光眼无能为力，青光眼是可控可治的。通过控制眼压等手段，可保持患者现有的视功能。我医院接诊的患者中有一位从2013年就开始在深圳希玛医院就诊，后来在检查中发现青光眼的蛛丝马迹——单眼视盘形态改变，并于3年前开始干预，目前其患眼的视功能得到保持，青光眼没有进一步发展。但若不干预，患者往往会在两三年内失明，快的甚至不到1年。

　　高危人群要重视眼部检查

　　青光眼发病迅速，危害性大，但有些类型的青光眼早期症状并不明显，眼干、眼异物感等眼部不适症状往往会被忽视，这使得大量青光眼病人早期发现困难。当人们感觉到视野缺损时，说明已经有神经纤维受损，因而青光眼被称为"盗取视力的小偷"、"沉默的视力杀手"。开角型青光眼就是"温水煮蛤蟆"——一点点地损害视功能，人们往往看不清了才来看医生，但此时已经发展到了重度。

　　建议大家每年要到专科进行一次眼睛的检查，通过视力、验光、裂隙灯、眼压和眼底等常规检查，即可排除大部分的眼疾。年龄在40岁以上、家族有青光眼病史、600度以上高度近视、合并糖尿病或全身心血管疾病、远视患者等，都是青光眼的高危人群，应加重视眼部检查。