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白内障合并青光眼怎么治疗?

白内障和青光眼都是老年人常见的眼科疾病,不少大于60岁的年长人士会同时患有这两个眼疾,而且白内障和青光眼都与高龄有关,年纪越大患上白内障和青光眼的几率越高。不管是白内障还是青光眼都会对视力造成一定程度的影响。看诊医生时有不少患者在确诊白内障的同时还查出另外一种眼疾青光眼,很多时候这两种眼疾是同时发病的。

白内障与青光眼之间的联系

​如果出现白内障伴有青光眼这种情况应该怎么治疗呢?青光眼发作时,因为房角通道的急性关闭,导致房水积聚,眼压在短时间之内显著上升,病人会有眼痛、眼胀、视力下降、头痛等不适症状,传统上,处理青光眼一般会先使用药物治疗,若药物控制不佳,则需要进行小梁网切除手术;但若药物控制良好,则在眼压控制之后施行激光虹膜周边切除。

不过,有研究显示。在使用药物稳定眼压并接受PI治疗之后,仍有多达六成的病人会进展为慢性闭角型青光眼,需要长期使用药物,及至后期药物效果不佳,亦需要考虑小梁网切除手术,而此时,在接受小梁网切除手术之后,即使再接受白内障手术,病人的视力亦可能因为视神经破坏较严重而恢复程度不理想。

白内障手术一并解决青光眼问题

现时治疗白内障和青光眼的新理念是在病人视神经破坏尚不严重时就进行白内障手术治疗,即是早期眼压控制不良需要接受小梁网手术或者控制眼压接受PI治疗之后进行白内障手术,手术通过更换一个更薄、体积更小的人工晶体,使得房水流出的通道相对增大,眼压亦会随之有一定的下降,而此时视神经破坏相对较少,因此可能获得更好的手术效果,不仅治疗了白内障,使眼压得到了控制,一并解决了青光眼的风险因素。

 白内障和青光眼是互相影响的

所以,在很多时候,白内障与青光眼是相互影响的,白内障手术通过改善房水流出,帮助降低眼压,若能掌握合适的时机进行白内障手术,就能让青光眼的治疗事半功倍。由于白内障和青光眼之间紧密的影响,其实在不同类型的青光眼的治疗当中,白内障手术都有机会起到帮助治疗,在部份病例中,甚至能单纯通过白内障手术就能获得治疗青光眼的良好效果。

 深圳希玛林顺潮眼科医院国际专家长期坐诊

深圳希玛林顺潮眼科医院是由香港知名眼科医生林顺潮教授在CEPA政策的支持下创办的香港眼科专科医院。医院总部位于香港中环,分别在香港元朗、九龙、旺角、铜锣湾等设有分院,目前在内地仅在深圳和北京设有分院,医疗团队来自内地、香港及海外,其中小儿眼科专家卡夫恩和眼底专家尼思特等医生均来自海外,在眼科领域上有着自己擅长的专长,曾多次出席多项国际眼科学术会议。

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