目前，白内障手术已经纳入了医保统筹基金，白内障手术医保也能报销了，并且无需住院。白内障是常见的致盲和视力残疾原因，人群中约有25%患白内障。随着生活节奏的加快，出现了年轻化的趋势。

年轻人也会得白内障

典型白内障的临床表现是渐进性视力下降，由于晶状体的密度变化，还可能伴有近视度数加深、单眼复视（单眼看东西时出现多个物像）等症状。如果任由白内障发展而不加治疗，终会导致失明。

白内障发病与什么因素有关？

医生表示，白内障患病主力人群为老年人。老年性白内障多发于55岁以上，病因与老年人代谢缓慢、全身疾病、发生退行性病变、过多紫外线照射等有关。60岁以上的老人，80%会得白内障。60岁以下的白内障患者约在10%左右。但是，近年来，白内障有年轻化趋势，来眼科就诊的40多岁患者不乏其人，甚至还有年轻的。白内障年轻化与生活习惯、不良的工作生活环境、工作压力所导致的代谢失衡有很大关系。

需要提醒的是，白内障与平时过度用眼没关系，但紫外线过多辐射是引发白内障原因之一，因此，在太阳光强烈时出门要带上墨镜或者遮阳帽，减少紫外线对眼睛的照射。

手术：目前有效方法

希玛眼科医生称，目前尚无药物可以使白内障的进程逆转。白内障有效的治疗方法就是手术移除混浊的自然晶状体，然后植入人工晶体，让光线重新进入眼内，清晰的视力。

超声乳化手术是目前临床常用的白内障手术方法。手术时，在眼球上做一个微小的切口伸入超乳探头，将浑浊的晶体超声乳化粉碎，然后借助抽吸灌注系统将击碎的晶体吸出，后植入人工晶体。邹吉新告诉记者，手术切口从3mm跨越到1.8mm同轴微切口是白内障超声乳化技术的革命性进步，微切口手术使得手术加安全、术后快、切口可以自闭，无须缝合，术后第二天即可用眼。

希玛眼科医生称，目前，超声乳化手术技术已经非常成熟，是国际主流技术。经过全面细致的术前检查与评估后，没有合并其他眼科疾病的白内障患者均可在门诊接受手术，有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者需要在病情稳定的情况下进行手术，糖尿病患者好将血糖控制在8mmol/L以下。

“熟了”再做手术是误区！

很多人认为，做手术要等到白内障“熟了”再做，也就是看不见了再去做。邹吉新表示这种观点大错特错，过熟期白内障不仅会导致青光眼等并发症的发生，而且会增加手术难度及并发症发生概率，从而影响治疗效果。如果失明是由于不可逆性眼底病变导致的，那么这“盲”再也无法了。所以，只要患者感到视力对工作生活产生了不良影响就可以进行手术，甚至视力在0.5以上都可以接受手术治疗。

希玛眼科医生补充道，视力不是评判白内障是否需要手术的标准，白内障是否需要做手术不仅要看视力情况，还要看眼睛的对比敏感度，也就是分辨边界模糊物体的能力，尤其是要在天色暗、物体与背景对比度不大的时候，看眼睛能否区分出物体与背景。如下楼梯时，楼梯的颜色、光亮度基本是一样的，而台阶边缘和台阶其实是有微弱的对比度的，这就需要人的眼睛有较高的对比敏感度，这样在下楼的时候才能区分出一级级的台阶。

很多白内障患者表现为视力良好，但对比敏感度明显下降。如果平时下楼时总是无法分辨，就需要警惕是不是得了白内障了。此外，如不知不觉中视力下降、视物模糊，夜间视力下降明显、看东西有光晕，看见的物体颜色暗淡不鲜艳，需要经常频繁换眼镜，觉得阳光、灯光特别刺眼，有可能是患了白内障。

提醒：人工晶体并非越贵越好

白内障的治疗效果取决于两个方面：一是治疗技术及情况；二是患者眼底状况，与晶体价格无关，并非人工晶体越贵，视力得越高。

目前，人工晶体已经从硬性的PMMA发展到各种材质的软性折叠人工晶体，从球面人工晶体到非球面人工晶体，从单焦点到多焦点，近年来还出现了矫正散光的晶体。人工晶体价格从百元到万元均有，满足了不同层次的需求。但是选择人工晶体并非简单看价格，而是要根据自己眼睛的情况、经济状况和日常生活需求而定。

硬性人工晶体应用于临床的时间很长，临床效果得到了充分的验证，价格也相对便宜。但该晶体不可折叠，植入眼内时手术切口较大，在大规模的防盲复明手术中基本都采用这种人工晶体，可以为绝大多数患者提供基本满意的视觉质量。软性人工晶体也称为可折叠人工晶体，它的特点是可折叠，植入时的切口小，无须缝合，术后视力快。

随着白内障超声乳化手术的开展与普及，目前临床普遍使用的都是可折叠人工晶体。高端晶体通常因为它们的某点特殊改进而导致价格翻倍增长，例如多焦点、矫正散光、矫正散光同时多焦点、可调节人工晶体等。但是，有些技术尚不成熟，比如，多焦点人工晶体，目前尚存在一些缺陷及争议，并非解决调节的理想方法，也并不适合所有患者。所以，人工晶体的选择并非越贵越好，而是适合的好。