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白内障拖延不治诱发青光眼致失明

  白内障是随着年纪增大眼内晶状体出现退化变性的结果,多发生在老年人身上。当老年人出现白内障以后,如果出现视力下降或者眩光重影,甚至是看东西颜色饱和度下降等情况,一定要及时到院检查治疗。得了白内障的人如果视力较好,可暂时无需考虑手术,但同时眼科医生也需要提醒大家的一点是:视力好转有时候也是白内障的症状之一,如果某天您发现自己的视力突然变好了,这时候要注意有可能是再生视力,也就意味着白内障。

  白内障拖延不治可诱发急性青光眼

  影响视力的白内障如果长期不治疗除了家中病情以外,还可能会诱发青光眼。在致盲的眼病中,占比高的是白内障,达47%,其次是青光眼和眼底病。然而由于对老年性眼病认识不足,多数老年人认为眼睛视力突然下降是由白内障所导致,总在等待白内障“成熟”之后才去治,白白错过了青光眼、糖尿病性眼病、老年性黄斑病变等眼病的治疗时机。

  在白内障发展过程中,晶状体混浊会不断吸水膨胀,体积增大,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即青光眼急性发作。

  白内障并发青光眼怎么治疗?

  急性闭角型青光眼发作时,因为房角通道的急性关闭,导致房水积聚,眼压在短时间之内显著上升,病人会有眼痛、眼胀、视力下降、头痛等不适症状,传统上,处理急性闭角型青光眼一般会先使用药物治疗,若药物控制不佳,则需要进行小梁网切除手术;但若药物控制良好,则在眼压控制之后施行激光虹膜周边切除(PI)。

  不过,有研究显示。在使用药物稳定眼压并接受PI治疗之后,仍有多达六成的病人会进展为慢性闭角型青光眼,需要长期使用药物,及至后期药物效果不佳,亦需要考虑小梁网切除手术,而此时,在接受小梁网切除手术之后,即使再接受白内障手术,病人的视力亦可能因为视神经破坏较严重而恢复程度不理想。

  因此,现时治疗的新理念是在病人视神经破坏尚不严重时就进行白内障手术治疗,即是早期眼压控制不良需要接受小梁网手术或者控制眼压接受PI治疗之后进行白内障手术,手术通过更换一个更薄、体积更小的人工晶体,使得房水流出的通道相对增大,眼压亦会随之有一定的下降,而此时视神经破坏相对较少,因此可能获得更好的手术效果。

  引起继发性青光眼的病因主要包括由于白内障过程中晶体形态变得膨胀,眼睛色素细胞发炎、炎症细胞堵塞以及晶体发生移位影响房角引流等。上述病因通过白内障手术可以帮助将引发青光眼的因素解除,在部份因晶体问题引起的继发青光眼病例中,更能起到治疗的作用。

  深圳希玛眼科医院专家提示,对于白内障的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。若有更多关于眼健康的疑问,请在线咨询。

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