人到中年后,有时会觉得眼前有着似蝇似蚊或各种形状的影子飘来飘去,特别是对着背景比较白的地方为明显,捉之不着,挥之不去,很是令人烦恼,也带来诸多的不便。这是什么原因呢?其实,这是玻璃体混浊在作怪,这些现象统称为「飞蚊症」。
飞蚊症:
飞蚊症其实不是一种疾病的名称,而是一种现象(如下图1)。它很常见,成因众多,并有良性和恶性之分。良性飞蚊一般来说对眼睛无害,若不幸遇上恶性飞蚊,则有机会引致视网膜撕裂、玻璃体出血等严重并发症。
如何对待玻璃体混浊:
大多数玻璃体混浊是玻璃体随年龄增长的退行性改变,恰似上了年纪会有一些白发一样,是不必有太多忧虑的。如头一回出现这种情况,需去眼科仔细检查,视力没有受影响,又没有发现其他会引起玻璃体混浊的疾病,则不必担忧,如果查出有与玻璃体混浊和出血有关的眼病或全身性疾病,则需在医师的指导下进一步药物或手术治疗。
恼人飞蚊的治疗:
随着医学科技的发展,目前治疗飞蚊症的理念也开始出现发展。对部份虽未并发视网膜病变但症状明显,病人自觉视力被干扰和生活质素的飞蚊,可以考虑采用YAG激光玻璃体溶解术或者玻璃体切除手术的方法进行治疗。
激光治疗:
利用YAG激光的能量将玻璃体内的漂浮物击破,原理是利用激光聚焦于某一点产生4000度的高温,将漂浮物加以气化。适合使用激光治疗飞蚊很好是"大蚊"(即体积相对较大)并且数量较少(如下图)。
玻璃体切除术:
现代玻璃体切除手术技术不断取得突破,目前越来越多的医生以玻璃体切除手术来治疗病征明显、影响生活的飞蚊症。
[推荐]:林顺潮教授
林顺潮是眼科教授,先后取得香港大学内外全科医学士学位、香港中文大学医学博士学位、英国皇家眼科学院院士及国际眼科科学院院士。
林顺潮教授荣获世界有影响力眼科人物100强。擅长各种综合眼病、疑难眼病,在眼底病的检查和视网神经治疗方面有较高的水平。
结语
以往对于无并发症的良性飞蚊症,一般都只是观察而不予治疗。但有部份病人对飞蚊的症状无法忍受,严重者甚至会自觉视力受干扰和影响生活,对于这些病人则值得考虑治疗。目前治疗的方法主要有激光治疗和玻璃体切除治疗。