糖尿病会对视网膜造成影响，即糖尿视网膜病变，俗称“糖尿上眼”，糖尿病视网膜病变主要有两种形式：其一是视网膜缺氧，可以导致血管不正常增生;其二是视网膜渗漏，严重时可导致视网膜中心出现水肿(即黄斑水肿Diabetic Macular Edema，DME)。黄斑是视功能重要的部位，黄斑区出现水肿会对视力造成明显的影响。

　　糖尿病黄斑水肿：早期症状不明显 容易被忽视

　　糖尿病黄斑水肿的症状主要有视力模糊，中央视力范围出现暗点等。早期症状多不明显，而当发展到中晚期开始出现视力下降时，容易与其他眼疾例如白内障的症状相混淆，因此不易被察觉以致延误诊治。

　　希玛混合疗法治疗黄斑水肿：巩固疗效提升视力

　　目前黄斑水肿的治疗，主要是控制病情和减低失明的风险。深圳希玛林顺潮眼科医院采用的国际治疗方法主要是激光光凝和抗VEGF或类固醇药物，两种方法相结合，有助于巩固疗效及提升患者视力。

　　图1：光学相干断层扫描：黄斑区明显水肿、隆起;

　　图2：荧光造影检查：黄斑区域有围绕中心区的花瓣样渗漏。

　　图3：接受激光+眼内注射药物治疗后黄斑水肿消退，视力改善。

　　一、激光治疗：是直接将激光打在渗漏的区域上，目标是阻止继续渗漏并加速身体吸收已渗出的水份。

　　二、眼内注射药物(抗VEGF或类固醇药物)：主要是糖尿病黄斑水肿的针对性治疗，透过直接于患者的眼球注入药物，于黄斑区血管渗漏的位置直接发挥作用。

　　常见的三大误解

　　糖尿病黄斑水肿可对视功能造成严重影响，应尽早发现以便适时治疗。但很多病人对这个眼疾的了解其实并不多，因此常常容易出现一些误解的情况：

　　误解一、刚确诊的糖尿病，暂不会出现黄斑水肿，故不用立即作检查。

　　正解：不少二型糖尿病患者确诊时，病情已潜伏一段时间;因此一旦发现糖尿病，便应尽早作眼睛的全面检查，来确定是否有“糖尿上眼”。30岁以下的糖尿病患者，应该在发现糖尿病后五年内，找眼科医生做详细眼睛检查;30岁以上的患者，则应在发现患病后尽早接受眼睛检查。

　　误解二、认为糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿的病人不能接受白内障手术，因为手术会令眼底病情恶化。

　　正解：糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿的病人如果患有白内障也会影响视力，他们是可以接受白内障手术的。可以在进行白内障手术的同时进行眼内注射抗血管生长因子或类固醇药物来帮助抑制眼底病变。

　　误解三、当糖尿病黄斑水肿出现病征如眼蒙时，不少患者会认为是白内障问题

　　正解：患有糖尿病的病人白内障的出现时间可以提早十年，但糖尿病对眼睛的影响并不只有白内障。因此一旦出现任何征状，如视物模糊、视力下降及视物变形时，应立刻找眼科专科医生作全面眼睛检查并及早接受合适的治疗。

　　治疗黄斑退化希玛有国际眼科医生林顺潮教授亲自坐诊

　　林顺潮是国际眼科教授，先后取得香港大学内外全科医学士学位、香港中文大学医学博士学位、英国皇家眼科学院院士及国际眼科科学院院士。

　　在黄斑退化治疗方面，希玛医院林顺潮院长有着丰富的临床诊疗经验，根据不同黄斑退化患者的个人病情制定针对性的治疗方案，临床治疗效果显著，深受广大患者的信任。

　　温馨提示：病人及早诊断接受治疗，切勿讳疾忌医!糖尿病患者不论患病年期长短，应每年作详细的眼科检查，糖尿眼底病变患者则应作频密的检查。一旦出现视力模糊等征状时，应立刻求医确定是否患上黄斑水肿并及早接受合适的治疗。患上黄斑水肿，病人在接受适当的治疗后视力多数可以得到改善并且如常生活工作。