黄斑是眼底的敏感区域，掌控着我们的中央视力，我们的眼睛能够看清外界事物完全依赖于黄斑区，黄斑区一旦发生病变，我们的视力就会受到影响，随而出现视物变形，变大变小，重影等症状。如果不能及时发现并控制则会导致视力急剧下降什么是眼睛失明。黄斑病变的治疗原则是主张越早越好，早期治疗视力会好。我院由林顺潮教授、外籍眼底专家及香港眼科专家领衔实施的疑难眼症手术已经超过2000多例，在香港，微创玻璃体切除术只是一项小手术，安全性是很高的，但是在内地缺乏相关技术及设备，能够熟练操作该项技术，经验丰富的眼科医生并不多。

　　黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期：

　　1期、板层裂孔：裂孔未完全穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离，中央凹陷消失，为1b期。

　　2期、全层裂孔(裂孔直径小于400微米)

　　3期、全层裂孔(裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离)

　　4期、全层裂孔(裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离)

　　微创玻璃体切除术治疗黄斑裂孔

　　目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物，玻璃体切除手术仍是主要的治疗方法。通常期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术，其中第二期病变中，视神经组织损失尚不明显，如及早手术封闭裂孔，视力程度较佳。而如果病变恶化至第三及第四期，病人视力多已受到较大破坏，即使手术后裂孔封闭，视力可能亦会未如理想。

　　现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代，除了切除玻璃体，撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法。透过撕掉内界膜，可以化解拉扯的压力。另外，还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能好地愈合。

　　黄斑前膜的分类及病征可分为三级：

　　零级 (早期)： 呈现透明，好像玻璃纸一样，患者可以全无病征，只在眼科例行检查中被发现。

　　一级 (中期)： 呈现皱纹，使视力轻微下降，影像轻微扭曲。

　　二级 (晚期)： 变厚并呈现灰白色，不再透明。膜慢慢收缩，使皱纹多，并牵引、拉长或扭曲视网膜的血管。

　　微创玻璃体切除术治疗黄斑前膜大解析

　　步骤一：使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。(见图三)

　　步骤二：用微型钳子放入眼内，直接剥除前膜。

　　步骤三：用特别的染色素例如Brilliant Blue把内置膜染色，再用微型钳子把它剥除。(见图四)

　　由于病人的黄斑前膜厚度及质地因人而异，在剥除前膜时，医生会遇上不同的情况。有些病人的黄斑前膜薄薄一片，轻轻地盖在黄斑点前，医生毫不费力地便能把它剥下;有些病人的黄斑前膜十分易碎，要逐少逐少地剥下，考验医生的技术与耐性;也有些病人的黄斑前膜紧紧粘连着黄斑点，医生需要小心巧妙地把它剥下，避免伤及黄斑点。

　　眼底疾病专科是医院的重点骨干学科，拥有海内外声誉卓著、技术精湛的医生，技术力量雄厚，临床技术水平均达到国际先进地位。其中，黄斑前膜是由国际的眼科医生-林顺潮教授亲自接诊并实施手术。林教授是香港知名眼科医生，曾任亚太眼科医学院会长、中山大学特聘教授及眼科国家重点实验室主任、，现任亚太玻璃体视网膜学会会长。

　　林顺潮教授被形容为典型的工作狂，他对通过手术帮助病人重见光明有一种热爱，即便是已经成为亚太眼科界人物之一，担任了亚太玻璃体视网膜学会会长，依然不忘初心，坚持在临床一线看诊，并亲自为病人做手术。

　　温馨提示：如需预约经验丰富的眼科专家可直接在线挂号或者拨打希玛健康热线0755-83211885，我们的在线人员将竭诚为您解答!