黄斑裂孔是发生在视网膜黄斑区上的撕裂，据研究，在初期黄斑裂孔并没有任何组织丢失，只要及早通过手术修补裂孔和解除牵引，患者的视力将可得到。那么，黄斑裂孔手术的黄金时间是什么时候呢？

　　黄斑在眼球哪个地方？

　　黄斑在视网膜的中心位置，是眼睛感光的重要部位。越接近黄斑中心，感光细胞就越密集，相反，黄斑部神经纤维的厚度则会随之递减而形成一个凹陷，即中心凹（Fovea）。

　　黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期！

　　1期 板层裂孔：裂孔未有效穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离，中央凹陷消失，为1b期。

　　2期 全层裂孔：裂孔直径小于400微米；

　　3期 全层裂孔：裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离；

　　4期 全层裂孔：裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离)；

　　黄斑发展到哪个程度需要手术治疗？

　　(1)通常先进期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;

　　(2)当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术，其中第二期病变中，视神经组织损失尚不明显，如及早手术封闭裂孔，视力程度较佳。

　　(3)而如果病变恶化至第三及第四期，病人视力多已受到较大破坏，即使手术后裂孔封闭，视力可能亦会未如理想。

　　25/23G微创玻切术成国际主流

　　深圳希玛林顺潮眼科医院医生介绍，黄斑裂孔有效治疗方法是手术治疗。黄斑裂孔一旦发生对视力损害严重，随着发病年限的延长，裂孔会发展扩大，因此多主张及时进行手术干预，进行玻璃体切除手术。

　　深圳希玛林顺潮眼科医院紧贴世界眼科发展新趋势，透过国际新技术25G/23G方式进行玻璃体切除手术(Pars Plana Vitrectomy)治疗黄斑裂孔，伤口毋须缝线。

　　另外，撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法。透过撕掉内界膜，可以有效化解拉扯的压力。然后还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能好地愈合。

　　PS：长者及深近视者一起来测测黄斑问题

　　黄斑裂孔比较多见于中老年人和深度近视人群，大家可以通过以下方法自测黄斑是否健康：

　　阿姆勒斯方格表是一张用来检查眼底黄斑有没有早期病变的表格，有20×20个格子，每格为5平方毫米。自查时，眼睛离方格表30厘米左右，捂住一只眼睛，用另一只眼睛盯住表格中间的黑点看，如果发现表格线有扭曲变形，或者有区域发暗、发黑，或者有几个格子是空白，说明眼睛对应的黄斑区域可能有病变，需及时去医院的眼底病专科检查，排除黄斑裂孔。

　　温馨提示：很多患者在黄斑裂孔手术后的视力有较大的提升，但是有个过程，这主要是光感受器细胞的过程。如果您还有疑问，可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话：0755-83211885。