在门诊,经常会遇到一些老年人十分惊慌的告诉医生:“医生,我眼睛里有黄斑,请你检查一下。”其实,每个人的眼睛都有“黄斑”这个结构。如果说人眼是一部照相机,视网膜就是照相机的底片。在这个底片的正当中有一个区域因为富含叶黄素外观呈黄色,被称之为“黄斑”。
黄斑是视网膜光敏锐的部位,平时我们所说的视力就是黄斑的中心视力,黄斑这个结构也让我们看到了五彩缤纷的世界。因此,如果黄斑发生病变,一定会影响视力与色觉。
什么是黄斑裂孔?
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜裂孔,各种原因造成的黄斑区视网膜组织完全缺损,称为全层黄斑孔,或部分缺损,则称为板层黄斑孔。
为什么会得黄斑裂孔?
随着年龄的增加,玻璃体浓缩、凝聚,玻璃体后界面与视网膜表面发生不同程度的后脱离。在脱离的过程中,由于在黄斑区域两者结合十分紧密,局部玻璃体黄斑牵拉,导致粘连的视网膜组织被撕脱下来,就形成了黄斑裂孔。因年龄造成的黄斑裂孔常无明确可循的原因,称为特发性黄斑裂孔。其他常见的原因还有外伤或高度近视等。
得了黄斑裂孔有什么症状?
一旦得了黄斑裂孔,随着疾病的进展,视力将明显减退,眼前中央黑影,视物变形,比如观察门框或窗户等直线物体时线条扭曲、甚至部分缺失,伴有色觉减退。如有上述症状时,就要及时就医了。
如何治疗黄斑裂孔?手术痛苦吗?
黄斑裂孔多数需要手术治疗,尤其影响视力,引起视物变形的裂孔。目前通过超微创的眼底手术,可以安全、有效的封闭绝大多数的裂孔,同时达到提高视力的期望。当然,术后的视力情况取决于病程长短、裂孔的大小等。因此,有条件的患者还是尽早手术,以便达到满意的治疗效果。
黄斑裂孔手术效果如何?目前黄斑裂孔手术进入了微创时代,通过手术治疗,裂孔封闭率达到90%以上。当然,手术成功率与术后视力情况主要取决于病程长短、裂孔大小和术者的手术技巧。