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老年黄斑变性新的治疗方法

老年黄斑变性通常破坏中央视力,早期病人症状多数不明显,而到晚期中央视力被破坏,就可能出现视野中央区域的物体变形,甚至可能出现中央盲点。就临床和预后而言,它可分为较常见的非渗出性或干性老年黄斑退化,表现为较轻的视力破坏及较好的预后;以及不太常见的渗出性或湿性老年黄斑退化,由于多数合并黄斑区域的出血、渗出,这种类型的黄斑病变表现为较严重的视力破坏及一般较差的预后。

老年黄斑变性的发病机理

考虑到湿性老年黄斑变性对视力的严重影响,近二十年来,人们在寻求对其有效的治疗方法上不断探索。寻找安全、经济有效的治疗方法是目前老年黄斑变性的研究热点。许多学者对老年黄斑变性的发病机制做了深入的研究,发现可能与基因缺陷,免疫系统中的补体系统失调、过度的炎症反应、脂肪代谢失调及心血管疾病相关。

治疗老年黄斑变性取得新突破

老年黄斑变性将成为全球关注的眼疾,至2020年,患此症的病人可能达到八千万,这不言而喻将给社会和医疗系统带来沉重的压力。当然,对于从事医疗专业的人员包括家庭医学医生和眼科医生而言,诊断和治疗老年黄斑变性必然是一项巨大的挑战。

但随着我们对老年黄斑变性的发病机理认识的不断加深,一些创新而有效的治疗方法正在不断涌现。例如针对炎症反应,我们可以使用类固醇药物来抑制,而同时倡导健康生活模式例如低脂饮食和戒烟,及服用一些抗氧化剂补充剂等等来减低疾病的风险。

希玛黄斑变性治疗新突破疗效佳

​研究显示对于湿性老年黄斑退化它可有效阻止严重的视力丧失,然而长期治疗效果欠理想。相对地,玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(乐明睛和癌思停)药物则可以较好地稳定病情。两项国际大型研究(MARINA 和ANCHOR研究)显示,大多数的接受玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物治疗的患者视力趋于稳定。令人振奋的是,近三分之一的治疗患者会出现视力的改善。

根据目前资料,抗血管内皮生长因子药物对老年黄斑退化具有显著的疗效。而针对此眼疾的治疗研究已经投放了大量的人力物力,是眼科的尖新领域,目的是发现疗效好,治疗效果维持长,风险低的新药。现今有多种药物正在研究中,包括长效抗血管内皮生长因子药物,多种药物联合治疗以及联合放射性治疗等。

温馨提示:玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(乐明睛或癌思停)药物可以使得湿性黄斑退化趋于稳定甚或改善,具有比较广泛应用前景。深圳希玛林顺潮眼科医院眼内注射类固醇药物可以抑制炎症反应帮助稳定病情。

老年黄斑变性新疗法 黄斑变性,老年人的视力杀手
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  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷院长 白内障专科主任

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  • 林小铭主任医师

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    青少年近视眼的防治、斜视与弱视的诊治以及眼的显微外科手术