小儿白内障是目前儿童失明的第二大病因，全世界每年大约有20万儿童因白内障致盲，在我国，每一年就新增小儿白内障患者4000例。那么小儿白内障手术应该进行一期晶体植入吗？林顺潮教授表示：“手术不分期，6个月以上建议手术同时植入人工晶体。”

一期植入晶体的优势在于：

1、确保人工晶体放入晶体“囊袋内”，极大减少术后炎症反应、青光眼发生率、人工晶体偏位等。

2、早期进行人工晶体一期植入，有研究显示可降低青光眼的发生率。

3、早期进行白内障摘除+IOL植入的孩子，除了快或接近正常视力，还有希望能到正常学校，而非盲校等。

小儿白内障手术对年龄有什么限制？

林顺潮教授说：“摘除白内障并一期植入人工晶体（IOL），国际上的标准是满6个月以上，希玛眼科目前与国际标准一致。”

尤其需要注意的是，2岁后才植入人工晶体太晚，可能错过视觉发育好时机。出生后的两年，尤其是初的6个月，是眼球接收光线、视觉形成的关键时期，如果不及时进行视觉重建，易导致弱视和斜视，孩子今后的视力都不如常人了。

小儿白内障手术较成人的手术要求高

儿童眼较成人眼较小、较软 (巩膜硬度低)；晶体后囊植入是十分重要的，一方面是可以保持眼球结构的稳定性，但另一方面也要注意预防发炎。晶体后囊混浊在儿童与成人身上的区别在于：小儿白内障通常严重，需要及早治疗，且治疗的难度会大，所以预防是为重要的。总的来说，小儿白内障手术较成人的手术要求高。

而针对以上方面考虑，深圳希玛眼科在1期前进行玻璃体后囊切除。1期同时进行前部玻璃体切除+后囊膜切开（PPAV+SC-PC），还可以防止术后后囊膜混浊（“后发障”）的发生。

针对治疗小儿白内障，林顺潮教授给了5点总结性建议

①5个月以上建议手术同时植入人工晶体

②特殊的人工晶体计算公式：小眼球，计算结果需要减少25-30%的度数

③一期囊袋内植入人工晶体是重要的

④推荐同时联合经睫状体平坦部的前段玻璃体切除+后囊膜切开

⑤前房气泡有助角膜切口愈合

温馨提示：林顺潮医生擅长治疗小儿白内障，具有丰富的先天性白内障临床经验，术后患儿效果极好，家长满意度高。如需咨询多关于小儿白内障方面的信息可直接在线咨询。

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