哪些人适合做角膜移植手术?深圳希玛林顺潮眼科医院介绍到:角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代混浊病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变,为目前同种异体器官移植中成功率的一种,是眼科重要的复明手术之一。其中,角膜移植手术的种类包括:穿透性角膜移植术,板层角膜移植术,角膜内皮移植术以及角膜缘干细胞移植术等。
一、穿透性角膜移植术指包括角膜内皮在内的全层角膜移植手术。其适应症为:
1.晚期或瘢痕期圆锥角膜:它是穿透性角膜移植好且成功率的适应症。
2.各种原因所致的角膜瘢痕、溃疡、穿孔,常见原因为细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎、角膜外伤、热灼伤、爆炸伤及沙眼等所致的角膜瘢痕。
3.各种角膜病变(主要指各种角膜基质特别是累计全层的营养不良)。
二、板层或深板层角膜移植术是指角膜病变基质部分的移植替代,主要的适应症是不同程度基质的瘢痕或病变。
三、角膜内皮细胞移植术,是指用健康的内皮细胞,替换病变或失代偿的内皮细胞。主要的适应症是:各种原因所致的角膜内皮细胞失代偿,或大泡性角膜病变。
四、角膜缘干细胞移植术是指用健康的角膜缘干细胞组织(异体或自体)替换病变或失代偿的角膜缘干细胞。主要的适应症是,各种原因所致的角膜缘干细胞功能障碍。
医生表示,不同的病变需要选择不同的手术方式。我国近年来的主要适应症为感染性角膜炎,尤其是单疱病毒角膜炎后的角膜瘢痕,通常在治好之后并在半年内未再发作的病人,可考虑移植角膜;其次是外伤后的角膜混浊患者,在受伤治好一年以后,可做角膜移植,此外白内障晶体摘除后大泡性角膜病变、圆锥角膜、角膜营养不良或角膜变性等也有增长趋势。