眼看着通过做近视手术摘掉眼镜的朋友越来也多,天天在朋友圈晒自己的美照。A小姐的心也在蠢蠢欲动。她双眼近视度数将近600度,整天架着着一副厚厚的“啤酒瓶”,不美观不说,一天下来压得鼻梁疼。
虽然表面上不动神色,但她在暗地里可是悄悄做了不少“情报”收集工作,什么时候手术,选择什么手术方式,术后如何让同事大吃一惊都已经准备好了。
但是,当她去眼科医院检查眼睛的时候却被告知自己得了圆锥角膜,无法进行手术!
A小姐非常吃惊,什么是圆锥角膜,她听都没有听过,为什么得了圆锥角膜就不能做视力矫正手术呢?
原来,圆锥角膜是角膜上皮细胞分泌异常的物质令基质层变得脆弱,中央组织逐渐变薄,导致角膜由外围向内收缩、下塌,而形成向外凸出的圆锥形状。近视手术需要切削掉一部分角膜,而圆锥角膜患者的角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光矫正手术的条件和范围,做了反而会有危险。
(圆锥角膜)
因此,有了圆锥角膜是不能做近视手术。
看到这,也许有人会说,早发现早治疗就好了,让所有的潜在威胁消失在摇篮里。
如果真的有这么简单就好了。要知道,圆锥角膜的早期症状并不明显,患者一般较难发现,因此很多病人在刚开始时没有注意而错过治疗时机。
圆锥角膜初期症状不明显,但是后果很严重
锥形角膜主要的病征是角膜慢慢的变薄,并向外凸出,初期症状没有眼红和眼痛等,只有视力模糊、轻微眩光,而由于角膜凸出而使角膜弧度变陡,形状改变,也会导致散光或近视度数不断加深,初期使用一般的框架眼镜还可以矫正病人的视力到正常水平,因此很多病人在刚开始会以为只会再验眼和配眼镜来矫正,较少会找眼科医生作详细检查,而等到病情变得严重才求医。
随着病情的进展,角膜厚度的明显变薄以及形状上出现明显改变,造成深度数的散光,不管如何矫正都不能达到正常视力水平,后甚至出现角膜水肿、结疤和穿孔等,导致的视力损伤。
胶原交联手术可有效缓解角膜变形
目前并没有药物可以有效治疗锥形角膜,患上锥形角膜,病人可能需要通过佩戴眼镜(包括框架眼镜及隐形眼镜)来获得清晰的视力。若锥形角膜病情恶化,眼镜无法帮助获得清晰的视力时,就需要考虑接受手术,例如胶原交联手术。
(胶原交联手术)
胶原交联手术主要利用角膜局部滴核黄素(Riboflavin;即维生素B2,用于增加能量吸收并释出活性氧),再经由紫外线(UVA)照射,令角膜组织释放一些粒子,使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起,角膜因此而变得坚韧稳定。治疗数月后,角膜纤维便会自然紧扣,变形情况亦会稳定下来。
除了这种手术方式外,还有角膜基质环植入术,微波热力角膜塑形手术,局部放射性角膜切开塑形手术,高阶角膜打磨手术等,不过具体采取何种手术方式还是需要根据病人的情况而定。
定期眼底检查可以及早发现圆锥角膜的踪迹
了解完这些,后A小姐松了口大气。虽然后没有做近视手术但是检查出了个大问题,还好及早发现,不然自己肯定还会以为又是度数加深只会换眼,导致情况越来越严重,这也算不幸中的万幸了。
要知道,一般的验眼方法并不能检查病人是否患上锥形角膜。它的检查方法较为复杂,需要专科医生使用裂隙灯显微镜检查病人角膜弧度、厚薄和是否有水肿,但准确的方式还是以使用计算机角膜地图仪,利用扫描整个角膜表面的方式来检测扫描角膜的弧度是否正常及变形的严重程度。
其实,有不少朋友存在A小姐一样的情况,但因为影响不大而忽视了。可见,定期检查眼底是件很有用的事,如果可以的话,建议大家定期进行眼底检查,好每年检查一次。