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【晶报】视力下降未予理会 深圳男子近乎失明

  3年前,30多岁的钟生(化名)双眼视力突然大幅下降,戴了眼镜还是看不清。于是他来到深圳希玛林顺潮眼科医院(简称“深圳希玛眼科”)就诊,医生通过检查诊断为双眼圆锥角膜,并提出治疗建议。但他感觉眼睛没有其他不适,就未予理会,没想到2年内就发展到近乎看不见的地步。近他又回到深圳希玛眼科,拯救其视力的只有后一招了--角膜移植。

  圆锥角膜发病急剧 眼睛视力仅0.02

  这次为钟生看诊的是深圳希玛眼科的角膜和眼表疾病专家哈斯尔。据他介绍,圆锥角膜是一种角膜发育异常,常在青春期发病,其特征是角膜像圆锥状突出,角膜顶端的角膜基质层变薄,会引起不规则散光,视力严重下降。圆锥角膜发病急剧,累及双眼,但双眼进展多为不对称性,呈渐进性发展,导致视力不同程度下降。

  “圆锥角膜是一个难以治疗的眼疾。在疾病早期,单纯戴眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应配戴硬性角膜接触镜(RGP),再进展就要进行角膜胶原交联术(CXL),发展到重度时应用角膜热成形术或角膜移植术。”哈斯尔医生介绍说。

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  (希玛眼科外籍专家哈斯尔看诊)

  当时医生建议钟生进行双眼角膜胶原交联手术。然而,钟生当时没有采纳这个治疗方案,错过了治疗良机。没想到,时隔3年他又回到了深圳希玛眼科,此时他左眼裸眼视力仅0.02!右眼情况好一些,但裸眼视力也只有0.15。此时他只剩下一个选择:角膜移植。

  并发多种眼疾手术难度大 新主流角膜移植技术助其复明

  由于钟生双眼还患有并发性白内障和双眼上睑下垂,情况复杂,角膜移植手术难度较大。哈斯尔担任其主刀医生,先为其左眼进行角膜移植,等左眼后再考虑为其右眼移植。

  据哈斯尔介绍,以往进行角膜移植手术采用的是全层角膜移植方式,即置换病人的全部角膜组织,然而并不是所有病变都会损伤角膜的全部组织。随着医学的进步与眼科显微手术的发展,角膜移植已经进入板层角膜移植时代,可根据病情需要尽量保留患者仍具功能的部分角膜,只移植取代受损组织,降低手术侵犯性、并且也降低排斥几率。这种手术方式较为安全有效,而且手术后伤口处理相对比较简单,同时由伤口引致的术后散光也比较少。

  近日,哈斯尔医生为钟生进行了左眼深板层角膜移植术。手术很成功,没有出现移植排斥,术后视力得到大幅提升。哈斯尔医生说,这并不是终效果,术后其视力会慢慢提升。鉴于其病情复杂,这个视力提升已经属成功。

  哈斯尔医生表示,钟生左眼有些术后水肿,这属于正常情况,两三个月后,水肿会消退,一年后才能完全,届时即可拆线,并考虑进行白内障手术。

  角膜病严重可致盲 深圳引入外籍专家解决疑难眼病

  眼角膜是眼睛前端一层透明薄膜,看似平常实则非常脆弱。据了解,目前全国因角膜病变致盲有400多万患者,每年新增患者约10万人,然而每年开展的角膜手术量大约在5000至10000例之间。在全国统计的三万多眼科医生中,能真正成熟开展角膜移植手术的医生并不多。

  近年来,深圳市政府通过医疗卫生“三名工程”等多项举措,大力引进医疗人才,推动全市医疗事业发展。深圳希玛眼科作为内地港资眼科医院、深港医疗合作代表医院,目标是把香港与国际接轨的医疗技术以及香港的医德、医风和医疗管理带进内地,服务有需要的病人。通过引进多位外籍眼科专家,让市民在家门口就可解决疑难眼病。

  哈斯尔医生是深圳希玛眼科新引进外籍眼科专家,曾在印度颇负盛名的纳拉亚纳-尼特拉亚眼科专科医院担任多年的角膜和眼外科顾问医生,在角膜、眼表疾病和屈光手术方面有丰富的临床经验和深入的研究,此外,他也是角膜移植手术的专家。

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  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷院长、主任医师

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    白内障、ICL、成人斜视、眼角膜及眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 肖月影副院长 屈光矫治专科主任

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    全飞秒激光、飞秒激光、准分子激光手术、眼角膜与眼表疾病

  • 黄丹平主任医师 教授

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    各种眼睑及眼眶手术,包括上睑下垂矫正术、小睑裂综合征矫正手术、眼睑内外翻矫正手术、眼窝再造手术、重睑成形术、重睑修复术、手术眼眶骨折修复手术等;以及泪道激光成形术联合义管植入手术,其在眼球摘除术后义眼座植入以及上睑下垂矫正手术方面有较深的造诣。

  • 褚仁远主任医师 (博士生导师)

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    后巩膜加固术对病理性近视眼的防治、斜弱视等