随着人们生活水平的不断提高，人类的生活方式和生活环境等都发生了变化，在视觉功能负担加重、生理机能自然减退、各种眼科疾病侵袭的多种因素作用下，泪液系统变得越来越弱。随之就出现了我们现在所讲的干眼症。而今天要讲的观点就是：人人都可能会患上干眼症。

许多眼科疾病的发生与发展都与生活方式有相关性，比如：近视、青光眼、糖尿病视网膜病变、眼外伤等等。干眼也与生活方式有着密切地联系。

自然界中的烟雾、粉尘易引起干眼症

自然环境中的烟雾、粉尘、风沙等可以改变泪液中的泪膜PH值，降低泪膜的稳定性，引起干眼。封闭的室内环境，比如：空调房间、湿度较低，也容易产生干眼。

长时间工作眼睛得不到休息易患上干眼症

视觉任务的增多也是干眼的一大危险因素，正常情况下，人们平均每分钟眨眼15次左右，而在操作电脑时，每分钟眨眼只有5次，玩游戏机时，每分钟眨眼仅仅为3次。长时间在电脑屏幕前工作，注意力高度集中，眨眼间隔期延长，眼角膜暴露面积扩大，导致泪液蒸发加速，眼球表面长时间处于干燥状态，容易诱发干眼。

长期使用化妆品也会患上干眼症

化妆品是目前都市女性的日常物品，大量的化学品粘附、聚集在眼睑边缘，可引起睑缘和眼球表面炎症，也可能堵塞睑板腺，造成睑板腺功能障碍或者睑板腺的感染。这也是我在激光手术后，要求我的女性患者在3个月内减少画眼线、睫毛膏的原因。

眼睑边缘的炎症不仅会造成脂质层的异常，微生物的代谢产物也会对眼表产生毒性损伤，眼睛对这些微生物的免疫反应使泪膜加不稳定。所以，长期使用眼部化妆品也会引起干眼症。

佩戴角膜塑形镜也会引起干眼症

角膜接触镜（隐形眼镜）的佩戴也是干眼的重要诱因，50%-70%的角膜接触镜配戴者有眼部刺激症状，多数接触镜配戴者有干涩症状，眼部干涩与不适是他们偶尔停戴接触镜的主要原因。

正常情况下，眨眼动作是将泪液平均涂布在眼球表面，来补充已经被吸收和蒸发的泪膜，而配戴角膜接触镜之后，可使角膜、结膜感觉神经末梢受损，致使角、结膜知觉功能下降，眨眼动作减少，泪膜代谢功能失调。另外一方面，长期配戴角膜接触镜后，角膜上皮受到隐形眼镜护理液中的防腐剂损伤，引起眼表的炎症反应，使得泪膜变得不稳定。

饮食结构也是影响干眼的因素

饮食结构也是影响干眼的因素之一，食物中的脂肪酸比值增高会增加干眼的发生率，适量的维生素A可减少干眼的发生，但是过量的补充维生素A反而会加重眼表干燥。吸烟与饮酒虽然是不良生活方式，但是流行病学证据尚不能明确与干眼症有关。

现代医学的飞速发展使得许多疾病得以被认识，并开发出诸多药物进行治疗。但是药物或多或少存在一些副作用。全身用药时，眼部的副作用容易被忽视。容易引起干眼症的全身药物包括：抗精神病药物、抗抑郁症药物、抗组胺药物、抗心律失常药物、抗毒覃碱药物、大麻酚类药物、非甾体抗炎药等。

眼部的局部用药需要注意使用方法，多种眼药水频繁使用，也会破坏正常的泪液分泌和泪膜的稳定性。很多的干眼症表现为眼结膜充血，一些没有经验的眼科医师就把这些患者当做红眼病来治疗，长期滴用抗生素滴眼液，破坏泪膜结构，使得患者的干眼症越来越重。

除了药物，角膜屈光手术也会导致干眼发生。手术可造成角膜表层神经丛完整性的破坏、角膜上皮微绒毛损伤、泪膜涂布障碍、眼睑结构破坏、眨眼功能异常等等。患者常有眼干、异物感、眼疲劳感等干眼症状，但是绝大多数为轻度、中度，具有自限性（指发展到一定程度，可自行治愈）。

其他眼科手术，比如：白内障手术、青光眼手术、角膜手术，虽然没有切断表面的神经丛，但是术后短期内仍因眼表结构的改变，出现可逆性干眼，大部分患者在术后30天左右可基本，对于术前泪液已有不稳定表现的患者，术中稍有损伤，术后即可发展为慢性不可逆的干眼。