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翼状胬肉是什么?

  翼状胬肉是眼科常见病和多发病,中医称“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”。因其形状酷似昆虫的翅膀而得名,是睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。以下是关于翼状胬肉的详细介绍:

  一、病因

  翼状胬肉的具体病因不明,可能与以下因素有关:

  环境因素:长期眼部受到风沙、烟尘、日光、紫外线等过度刺激,导致角膜缘部结膜血管或结膜上皮组织发生非感染性慢性炎症,组织增生、成纤维细胞增殖、淋巴细胞和浆细胞浸润。户外劳动者,如渔民、农民、海员、砂石工人等发病率较高。

  遗传因素:有家族遗传史的人群患病概率较大,但遗传并非决定性因素。

  泪液分泌不足:泪膜异常或泪液分泌不足导致角膜、结膜局部干燥,引起局部组织增生。

  免疫反应:翼状胬肉组织内存在IgE、IgG等免疫球蛋白,表明其发病可能与免疫学有关。

  二、临床表现

  翼状胬肉多无自觉症状或仅有轻度不适,当胬肉伸展至角膜时,可因牵扯而产生散光;或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽瞳孔而造成视力障碍。

  单侧胬肉多见于鼻侧,双侧者则分别在角膜的鼻、颞两侧。初期时角膜缘发生灰色混浊,球结膜充血、肥厚,以后发展为三角形的血管性组织。翼状胬肉可分为头、颈、体三部分,尖端为头部,角膜缘处为颈部,球结膜部为体部。

  根据胬肉进展的情况,翼状胬肉可分为进行性和静止性两类。进行性胬肉组织肥厚,血管充血扩张,发展较快;静止性胬肉组织菲薄,生长较慢,可持续多年无进展。

  三、治疗

  药物治疗:适用于小而静止的翼状胬肉,或进行性胬肉未侵入瞳孔区且合并慢性结膜炎的患者。可用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血,或在充血较重时加用皮质类固醇眼药水。

  手术治疗:适用于进行性胬肉或已接近瞳孔区影响视力、眼球转动受限的翼状胬肉。手术方式包括翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术、翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术等。手术目的是安全地将胬肉切除干净,达到良好的光学效果,并避免复发。

  四、预防

  1、尽量避免外来刺激,如风沙、烟尘等。

  2、积极治疗眼部慢性炎症,保持眼部清洁。

  3、在户外活动时,可佩戴适当的变色镜以减少紫外线等有害光线的刺激。

  总之,翼状胬肉是一种慢性炎症性病变,对视力有一定影响。患者应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,并注意预防复发。

原来眼睛也怕紫外线!多少人防晒都漏了这一步 没有了!
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